Perspectivas del mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio:
El mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio se valoró en 16.400 millones de dólares en 2025 y se prevé que alcance los 29.500 millones de dólares a finales de 2035, con una tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) del 6% durante el período de previsión, es decir, de 2026 a 2035. En 2026, se estima que el tamaño del sector de los tratamientos para el dolor postoperatorio será de 17.300 millones de dólares.
El continuo aumento de los procedimientos quirúrgicos, la creciente concienciación sobre el manejo eficaz del dolor y el énfasis cada vez mayor en la reducción de la dependencia de opioides son los factores clave que impulsan el crecimiento del mercado. Según un artículo publicado por el Instituto Nacional de Salud en enero de 2024, la tasa total de cirugías en la India fue de 1385,28 por cada 100 000 habitantes, mientras que las cirugías mayores representaron 355,94 por cada 100 000 habitantes al año. Las cirugías menores mostraron una tasa de crecimiento anual más rápida, del 9,24 %, en comparación con el 4,16 % de las cirugías mayores, lo que pone de manifiesto la gran necesidad de estos tratamientos.
Además, el mercado se beneficia de la estrategia de precios de las aseguradoras, que se centra en terapias rentables que equilibran eficacia y seguridad, lo que incentiva el reembolso de las estrategias para el manejo del dolor. Un artículo del NIH de febrero de 2023 reveló que se habían analizado los precios de 16 procedimientos quirúrgicos comunes en más de 3000 hospitales de EE. UU., utilizando datos de la Regla de Transparencia de Precios Hospitalarios. El estudio halló que, en 15 de los 16 procedimientos, los hospitales que forman parte de redes más grandes cobraban precios considerablemente más altos que los hospitales independientes.
 
                                            Mercado de terapias para el dolor postoperatorio: factores de crecimiento y desafíos
Factores de crecimiento
- El envejecimiento de la población y la carga de enfermedades crónicas son los principales impulsores del mercado, ya que enfermedades como las que requieren procedimientos ortopédicos y cardiovasculares generan un crecimiento constante en este sector. La Asociación Americana del Corazón informó en 2025 que, en un lapso de tres años, 127,9 millones de adultos en EE. UU., lo que representa el 48,6 % del total, padecían algún tipo de enfermedad cardiovascular. Esto indica una enorme población de pacientes con alto riesgo de requerir intervenciones quirúrgicas como injertos de derivación de arterias coronarias, reemplazos de válvulas e implantes de stents.
- Transición hacia el manejo del dolor no opioide y multimodal: Ante la creciente preocupación por los efectos secundarios, el uso indebido y la adicción a los opioides, la demanda de alternativas no opioides, como los AINE, los anestésicos locales, los nuevos analgésicos y las estrategias multimodales, está aumentando notablemente. Según un artículo de los NIH de enero de 2023, la analgesia multimodal combina enfoques farmacológicos y no farmacológicos para controlar el dolor postoperatorio y ha demostrado ser eficaz para reducir la intensidad del dolor y los efectos secundarios relacionados con los opioides, ofreciendo un enfoque más seguro y basado en la evidencia para el manejo del dolor postquirúrgico.
- Apoyo regulatorio y político: El respaldo de los organismos administrativos a medicamentos más novedosos y seguros, así como a políticas y marcos de reembolso que favorecen las terapias no opioides, impulsa continuamente la innovación y la adopción en el mercado de los analgésicos para el dolor postoperatorio. En enero de 2025, la FDA de EE. UU. anunció la aprobación de Journavx (suzetrigina), el primer analgésico no opioide para el dolor agudo de moderado a intenso en adultos, que actúa sobre los canales de sodio del sistema nervioso periférico y demostró una eficacia superior en el alivio del dolor en ensayos quirúrgicos.
Tasas de procedimientos quirúrgicos por país por cada 100.000 habitantes
| País/Región | 2021 | 2022 | 2023 | 
| Albania | 2001 | - | - | 
| Bután | - | 2.909 | - | 
| Canadá | 6.928 | - | - | 
| Estonia | - | 14.832 | - | 
| Finlandia | - | 15.870 | - | 
| Alemania | - | 19.124 | - | 
| España | - | - | 6.953 | 
| Mauricio | - | 4.051 | - | 
| Suecia | - | 14.380 | - | 
Fuente: Banco Mundial - Comisión Lancet sobre Cirugía Global (2025)
Precios medios negociados comercialmente para procedimientos quirúrgicos en hospitales de red frente a hospitales independientes en los EE. UU. (2021-2022)
| Procedimiento quirúrgico | Hospitales que reportan ≥1 precio | Precio medio en las instalaciones de la red (IQR), USD | Precio medio en centros independientes (IQR), USD | 
| Artroscopia de hombro con extracción de cartílago | 1075 | 4432 (1611-10.593) | 2643 (519-8286) | 
| Extirpación del cartílago de la rodilla | 1454 | 5275 (2759-8045) | 3829 (1680-7063) | 
| Reparación de hernia inguinal | 1471 | 4653 (2375-8893) | 3683 (1444-7225) | 
| Extirpación de amígdalas | 1071 | 4954 (2478-7068) | 3981 (1360-7856) | 
| Colonoscopia | 1693 | 1986 (1069-3284) | 1692 (844-3073) | 
| EGD (esofagogastroduodenoscopia) | 1755 | 1678 (858-2936) | 1433 (695-2511) | 
| Colonoscopia, asa | 1679 | 2008 (1073-3308) | 1732 (879-2962) | 
| colecistectomía | 1519 | 6567 (3744-13321) | 5778 (2163-11.132) | 
| Colonoscopia, diagnóstico | 1696 | 1787 (913-2914) | 1562 (785-2530) | 
| Prostatectomía | 904 | 9567 (3657-18944) | 8601 (4038-17575) | 
| cateterismo cardíaco diagnóstico | 1264 | 6664 (3742-10316) | 6132 (2876-10975) | 
| EGD | 1738 | 1572 (863-2709) | 1450 (697-2512) | 
| Extracción de cataratas | 1117 | 3466 (2124-5954) | 3289 (1863-5937) | 
| Extirpación de cataratas con láser | 911 | 1182 (645-2127) | 1122 (749-2806) | 
| parto por cesárea | 526 | 3460 (2213-6329) | 3886 (2452-6679) | 
| Biopsia de próstata | 1554 | 1641 (703-3309) | 2142 (992-3703) | 
Fuente: NIH
desafíos
- Dependencia a los opioides: Uno de los principales desafíos del mercado de analgésicos para el dolor postoperatorio es la actual crisis de opioides. Si bien los opioides son ampliamente reconocidos por su eficacia en el manejo del dolor postoperatorio intenso, también conllevan un alto riesgo de adicción y, en algunos casos, de sobredosis. Por consiguiente, esto ha generado una mayor vigilancia regulatoria, lo que limita su adopción tanto por parte de los profesionales sanitarios como de los pacientes.
- Necesidades de tratamiento personalizado: Otro obstáculo importante en el mercado de los analgésicos para el dolor postoperatorio es la gran variabilidad en la forma en que los pacientes experimentan y responden al dolor. Además de factores como la genética, la edad y el tipo de cirugía, los informes indican que un enfoque único para todos suele ser ineficaz en el tratamiento del dolor. Por lo tanto, esta variabilidad genera complicaciones en el desarrollo de fármacos y en las prácticas de prescripción, ya que los tratamientos deben ser adecuados para cada paciente para obtener resultados positivos.
Tamaño y pronóstico del mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio:
| Atributo del informe | Detalles | 
|---|---|
| Año base | 2025 | 
| Año de pronóstico | 2026-2035 | 
| CAGR | 6% | 
| Tamaño del mercado del año base (2025) | 16.400 millones de dólares | 
| Previsión del tamaño del mercado para el año 2035 | 29.500 millones de dólares | 
| Alcance regional | 
 
 | 
Segmentación del mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio:
Análisis del segmento de la vía de administración
Según la vía de administración, se prevé que la vía oral genere la mayor cuota de ingresos, con un 40,7%, en el mercado de analgésicos para el dolor postoperatorio durante el periodo analizado. La facilidad de uso, la buena adherencia al tratamiento y la rentabilidad son los factores clave que explican el dominio de esta vía en este campo. Por otro lado, los avances en las tecnologías de formulación, que mejoran la biodisponibilidad y reducen los efectos secundarios, también contribuyen a una mayor adopción de esta vía.
Análisis de segmentos por tipo de fármaco
En cuanto al tipo de fármaco, se prevé que el segmento de opioides alcance una importante cuota de mercado del 38,5 % en el sector de los analgésicos postoperatorios para finales de 2035. El crecimiento de este segmento se debe a su mayor eficacia en el tratamiento del dolor moderado a intenso y a la gran demanda de analgesia eficaz. En este sentido, la JIFE informó en marzo de 2025 que persiste una disparidad en el acceso a analgésicos opioides como la morfina, ya que solo el 18 % de la producción mundial de morfina se destina al alivio directo del dolor, principalmente en países de altos ingresos. Asimismo, las regiones de bajos ingresos siguen sufriendo escasez, lo que subraya la urgente necesidad de aumentar la producción.
Análisis de segmentos de clases de fármacos
Según su clase farmacológica, se prevé que el segmento de los AINE alcance una cuota de mercado significativa del 35,4 % en el sector de los analgésicos para el dolor postoperatorio durante el periodo analizado. Su eficacia para controlar la inflamación y el dolor, con muy pocos efectos secundarios cuando se utilizan durante un corto periodo de tiempo, es el factor clave de este liderazgo. En febrero de 2024, Hikma Pharmaceuticals anunció el lanzamiento en EE. UU. de COMBOGESIC IV, un analgésico intravenoso sin opioides que combina paracetamol (1000 mg) e ibuprofeno (300 mg) para pacientes adultos que requieren analgesia intravenosa.
Nuestro análisis exhaustivo del mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio incluye los siguientes segmentos:
| Segmento | Subsegmentos | 
| Vía administrativa | 
 | 
| Tipo de medicamento | 
 
 
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| Clase de droga | 
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| Uso terapéutico | 
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| Usuario final | 
 
 
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                                                            Vishnu Nair
Jefe de Desarrollo Comercial GlobalPersonalice este informe según sus necesidades: conéctese con nuestro consultor para obtener información y opciones personalizadas.
Mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio: análisis regional
Perspectivas del mercado norteamericano
Se prevé que Norteamérica acapare la mayor cuota de ingresos, con un 45,8%, en el mercado de analgésicos para el dolor postoperatorio para finales de 2035. El auge de la región en este campo se atribuye principalmente al elevado volumen de intervenciones quirúrgicas, las importantes inversiones en I+D y el impulso regulatorio hacia alternativas analgésicas más seguras. En agosto de 2025, Johnson & Johnson amplió su presencia manufacturera en EE. UU. con una inversión de 2000 millones de dólares en una planta de más de 14 864 metros cuadrados en las instalaciones de FUJIFILM en Holly Springs, Carolina del Norte. Esta planta respaldará el plan general de la compañía para fabricar la mayor parte de sus medicamentos avanzados en el país.
Estados Unidos está consolidando su liderazgo en el mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio, que representa una parte importante de los ingresos regionales. Este crecimiento se debe a la creciente demanda de los pacientes por opciones para el alivio del dolor que combinen eficacia y seguridad. Por ejemplo, en septiembre de 2025, AtriCure anunció el lanzamiento del dispositivo cryoXT, que forma parte de su plataforma cryoICE para tratar el dolor postoperatorio tras amputaciones. El dispositivo cuenta con la aprobación 510(k) de la FDA estadounidense y actúa sobre los nervios periféricos, utilizando la tecnología de crioablación para reducir el dolor residual y el dolor del miembro fantasma.
Canadá está experimentando un rápido crecimiento en el mercado de analgésicos para el dolor postoperatorio, impulsado principalmente por la creciente concienciación sobre los riesgos asociados a la dependencia de opioides, así como por el apoyo normativo y regulatorio a estrategias alternativas para el manejo del dolor. En marzo de 2022, Heron Therapeutics anunció la aprobación de Health Canada para ZYNRELEF, el primer y único anestésico local de liberación prolongada en el país para el tratamiento del dolor postoperatorio, lo que ha incentivado a otras empresas a invertir en este campo.
Inversiones en la fabricación farmacéutica estadounidense que respaldan el mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio (2025)
| Compañía | Enfoque de inversión | Monto de la inversión | Año | 
| Johnson & Johnson | Capacidad general de fabricación de medicamentos en EE. UU. | Parte del programa de 55 mil millones de dólares | 2025 | 
| Novartis | Producción de fármacos químicos y formas farmacéuticas orales | Parte del programa de 23 mil millones de dólares | 2025 | 
| AbbVie | Producción de API para neurociencia/inmunología | 195 millones de dólares | 2025 | 
| Eli Lilly | Síntesis de principios activos farmacéuticos y producción de terapias inyectables | Parte de un plan de más de 50 mil millones de dólares | 2025 | 
| Gilead Sciences | Expansión general de la capacidad manufacturera de EE. UU. | Parte de una inversión de 11 mil millones de dólares | 2025 | 
| Merck & Cía. | Fabricación de productos biológicos y conjugados anticuerpo-fármaco | 1.000 millones de dólares | 2025 | 
| GSK | Fabricación de medicamentos líquidos estériles | Hasta 800 millones de dólares | 2024/2025 | 
Fuente: DCAT
Perspectivas del mercado de Asia-Pacífico
Asia Pacífico se reconoce como la región de mayor crecimiento en el mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio durante el período analizado. El progreso de la región en este sector se ve impulsado constantemente por el aumento del volumen de cirugías, la expansión de la infraestructura sanitaria y una mayor concienciación sobre las opciones para el manejo del dolor. Además de las inversiones en técnicas de anestesia y la introducción de alternativas no opioides, estos factores están influyendo en las preferencias clínicas en diversos países. Asimismo, se observa una creciente preferencia por parte de gobiernos y profesionales sanitarios debido a los mejores resultados y la reducción de las estancias hospitalarias.
China se considera líder en innovación en el mercado regional de analgésicos para el dolor postoperatorio, gracias a su sistema de salud modernizado que adopta estándares internacionales de atención. En junio de 2025, CSPC Pharmaceutical Group anunció la aprobación para el registro de su medicamento Meloxicam Inyectable (III) en el país, indicado para el tratamiento del dolor postoperatorio de moderado a intenso. Este producto utiliza nanotecnología para reducir el tamaño de las partículas, lo que permite la administración intravenosa de altas dosis con un efecto prolongado de hasta 24 horas.
India también está experimentando un crecimiento evidente en el mercado de analgésicos para el dolor postoperatorio, impulsado por el apoyo financiero de los organismos gubernamentales y un mayor énfasis en la comodidad y la recuperación del paciente. Por ejemplo, en febrero de 2022, Dr. Reddy's Laboratories anunció la firma de un acuerdo exclusivo de venta y distribución con Novartis India Limited para las gamas de productos Voveran, Calcium y Methergine en el país, fortaleciendo así su cartera de productos para el manejo del dolor y, por ende, propiciando un crecimiento sostenido del mercado.
Perspectivas del mercado europeo
Europa mantiene una posición de liderazgo en el mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio gracias a los avances en las tecnologías para el manejo del dolor y a la creciente concienciación de los profesionales sanitarios sobre los enfoques de analgesia multimodal. Los principales países de la región están adoptando de forma proactiva sistemas innovadores de administración de fármacos y protocolos personalizados para el manejo del dolor, lo que mejora notablemente los resultados para los pacientes. En este sentido, los hospitales de toda la región están integrando métodos de alivio del dolor no opioides, como bloqueos nerviosos y anestesia regional, para optimizar la recuperación tras la cirugía, lo que evidencia una mayor demanda.
Alemania posee un gran potencial en el mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio, impulsado por un fuerte enfoque en la investigación clínica, el aumento de las inversiones y la adopción de técnicas avanzadas para el manejo del dolor. En diciembre de 2022, Evonik anunció su inversión en Allay Therapeutics, empresa que desarrolla implantes para aliviar el dolor tras una cirugía de rodilla hasta por tres semanas. La compañía también afirmó que esta tecnología busca reducir o eliminar la necesidad de analgésicos opioides, favoreciendo una recuperación más rápida con menos efectos secundarios.
El Reino Unido está experimentando un auge en el mercado de analgésicos para el dolor postoperatorio, impulsado por políticas sanitarias nacionales que fomentan una prescripción más segura de opioides y la promoción de analgésicos alternativos. En marzo de 2025, el gobierno británico informó que la MHRA había retirado la indicación de opioides de liberación prolongada, como la morfina y la oxicodona, para el tratamiento del dolor postoperatorio debido a los riesgos asociados al uso persistente de opioides. Asimismo, indicó que solo se deben prescribir opioides de liberación inmediata para el dolor agudo postquirúrgico de corta duración.
Avances clínicos en el manejo del dolor postoperatorio y agudo (2021-2025)
| Año | Compañía | Producto | Fase de estudio | Indicación | Puntos clave | 
| 2025 | Terapéutica Allay | ATX101 | La fase 2b está en curso. | Dolor postoperatorio (reemplazo total de rodilla) | Analgésico de acción ultrasostenida; designación de terapia innovadora por la FDA; reduce la necesidad de opioides | 
| 2025 | Tris Pharma | Cebranopadol | Resultados positivos de la fase 3 | Dolor agudo de moderado a severo (abdominoplastia) | Reducción del dolor estadísticamente significativa; perfil de seguridad favorable; agonista dual de RMN | 
| 2025 | Cali Biosciences | CPL-01 | La fase 2b está en curso. | Dolor postoperatorio | Continuando con el ensayo MERIT-1, el enfoque se centra en reducir el uso de opioides y en la ropivacaína de acción prolongada. | 
| 2024 | Vértice | VX-548 | Fase 3 completada | Dolor agudo de moderado a severo (abdominoplastia, bunionectomía) | Reducción del dolor estadísticamente significativa; buen perfil de seguridad; solicitud de autorización de comercialización prevista para mediados de 2024. | 
| 2022 | Terapéutica Heron | ZYNRELEF | Estudio clínico publicado | Artroplastia total de rodilla (ATR) | Analgésico multimodal no opioide; reduce el dolor intenso y el uso de opioides; buen perfil de seguridad | 
| 2021 | Cali Biosciences | CPL-01 | Se inició la fase 2b. | Dolor postoperatorio (hernia inguinal) | Ropivacaína de liberación prolongada; con el objetivo de reducir el uso de opioides; sin problemas de seguridad en la fase 2a | 
 
                                        Principales actores del mercado de tratamientos para el dolor postoperatorio:
- Información general de la empresa
- Estrategia empresarial
- Ofertas de productos clave
- Desempeño financiero
- Indicadores clave de rendimiento
- Análisis de riesgos
- Desarrollo reciente
- Presencia regional
- Análisis FODA
El mercado de analgésicos para el dolor postoperatorio está altamente fragmentado y es extremadamente competitivo, donde empresas líderes como Pacira Biosciences y Pfizer dominan el sector gracias a sus innovadores productos no opioides. El cambio hacia la analgesia multimodal, la I+D en anestésicos locales de larga duración, los AINE y los nuevos mecanismos para reducir la dependencia de los opioides representan hitos cruciales en este campo. Por otro lado, las fusiones y adquisiciones para fortalecer la cartera de productos, la expansión a mercados emergentes de alto crecimiento y el desarrollo de formulaciones de opioides con mecanismos para prevenir el abuso son algunas de las estrategias implementadas por las empresas para impulsar el crecimiento del mercado a nivel internacional.
A continuación se presenta una lista de algunos de los principales actores que operan en el mercado de los tratamientos para el dolor postoperatorio:
| nombre de empresa | País | Cuota de mercado (2025) | Enfoque de la industria | 
| Pacira BioSciences, Inc. | A NOSOTROS | 8,9% | Anestésicos locales no opioides | 
| Pfizer Inc. | A NOSOTROS | 8,2% | Opioides, AINE, analgésicos intravenosos | 
| Johnson & Johnson | A NOSOTROS | 6,7% | Opioides y analgésicos no opioides | 
| GlaxoSmithKline plc (GSK) | Reino Unido | 5,9% | AINE y analgésicos de venta libre | 
| Novartis AG | Suiza | 5,2% | Terapéuticos para el dolor de marca y genéricos | 
| Industrias Farmacéuticas Teva Ltd. | Israel | xx% | Medicamentos opioides y no opioides genéricos | 
| Eli Lilly y compañía | A NOSOTROS | xx% | Investigación y desarrollo de terapias no opioides y productos biológicos | 
| Hikma Pharmaceuticals PLC | Reino Unido | xx% | Medicamentos inyectables genéricos para el dolor | 
| Viatris Inc. | A NOSOTROS | xx% | Productos analgésicos genéricos y especializados | 
| Endo International plc | Irlanda | xx% | opioides de marca y genéricos | 
| AstraZeneca PLC | Reino Unido/Suecia | xx% | Desarrollo de nuevos compuestos no opioides | 
| Merck & Co., Inc. | A NOSOTROS | xx% | Investigación y desarrollo de nuevos agentes analgésicos | 
| Fresenius Kabi AG | Alemania | xx% | Productos farmacéuticos inyectables genéricos | 
| B. Braun Melsungen AG | Alemania | xx% | Productos y sistemas de anestesia regional | 
| Industrias Farmacéuticas Sun Ltd. | India | xx% | Medicamentos genéricos y asequibles para el manejo del dolor | 
| Laboratorios Dr. Reddy's Ltd. | India | xx% | Medicamentos genéricos y de marca para el dolor | 
| Productos farmacéuticos Mallinckrodt | Irlanda | xx% | opioides genéricos y de marca | 
| Compañía Daiichi Sankyo, Limitada | Japón | xx% | Nuevos agentes terapéuticos para el dolor | 
| CSPC Pharmaceutical Group Limited | Porcelana | xx% | Portafolio de productos analgésicos | 
| MSD (Merck Sharp & Dohme) | A NOSOTROS | xx% | I+D para nuevas entidades de gestión del dolor | 
A continuación se detallan las áreas que cubre cada empresa en el mercado de la terapéutica del dolor postoperatorio:
Desarrollos Recientes
- En febrero de 2025, Allay Therapeutics informó que había administrado la primera dosis a los pacientes en su ensayo de fase 2b que evalúa ATX101, que proporciona un alivio prolongado del dolor para el manejo del dolor postoperatorio después de una cirugía de reemplazo total de rodilla.
- En enero de 2025, Vertex Pharmaceuticals informó que su medicamento JOURNAVX (suzetrigina), un inhibidor oral de la señal del dolor no opioide, primero en su clase, para adultos con dolor agudo de moderado a severo, fue aceptado por la FDA de EE. UU.
- Report ID: 8155
- Published Date: Oct 01, 2025
- Report Format: PDF, PPT
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                                         Afghanistan (+93)
                                                Afghanistan (+93)
                                             Åland Islands (+358)
                                                Åland Islands (+358)
                                             Albania (+355)
                                                Albania (+355)
                                             Algeria (+213)
                                                Algeria (+213)
                                             American Samoa (+1684)
                                                American Samoa (+1684)
                                             Andorra (+376)
                                                Andorra (+376)
                                             Angola (+244)
                                                Angola (+244)
                                             Anguilla (+1264)
                                                Anguilla (+1264)
                                             Antarctica (+672)
                                                Antarctica (+672)
                                             Antigua and Barbuda (+1268)
                                                Antigua and Barbuda (+1268)
                                             Argentina (+54)
                                                Argentina (+54)
                                             Armenia (+374)
                                                Armenia (+374)
                                             Aruba (+297)
                                                Aruba (+297)
                                             Australia (+61)
                                                Australia (+61)
                                             Austria (+43)
                                                Austria (+43)
                                             Azerbaijan (+994)
                                                Azerbaijan (+994)
                                             Bahamas (+1242)
                                                Bahamas (+1242)
                                             Bahrain (+973)
                                                Bahrain (+973)
                                             Bangladesh (+880)
                                                Bangladesh (+880)
                                             Barbados (+1246)
                                                Barbados (+1246)
                                             Belarus (+375)
                                                Belarus (+375)
                                             Belgium (+32)
                                                Belgium (+32)
                                             Belize (+501)
                                                Belize (+501)
                                             Benin (+229)
                                                Benin (+229)
                                             Bermuda (+1441)
                                                Bermuda (+1441)
                                             Bhutan (+975)
                                                Bhutan (+975)
                                             Bolivia (+591)
                                                Bolivia (+591)
                                             Bosnia and Herzegovina (+387)
                                                Bosnia and Herzegovina (+387)
                                             Botswana (+267)
                                                Botswana (+267)
                                             Bouvet Island (+)
                                                Bouvet Island (+)
                                             Brazil (+55)
                                                Brazil (+55)
                                             British Indian Ocean Territory (+246)
                                                British Indian Ocean Territory (+246)
                                             British Virgin Islands (+1284)
                                                British Virgin Islands (+1284)
                                             Brunei (+673)
                                                Brunei (+673)
                                             Bulgaria (+359)
                                                Bulgaria (+359)
                                             Burkina Faso (+226)
                                                Burkina Faso (+226)
                                             Burundi (+257)
                                                Burundi (+257)
                                             Cambodia (+855)
                                                Cambodia (+855)
                                             Cameroon (+237)
                                                Cameroon (+237)
                                             Canada (+1)
                                                Canada (+1)
                                             Cape Verde (+238)
                                                Cape Verde (+238)
                                             Cayman Islands (+1345)
                                                Cayman Islands (+1345)
                                             Central African Republic (+236)
                                                Central African Republic (+236)
                                             Chad (+235)
                                                Chad (+235)
                                             Chile (+56)
                                                Chile (+56)
                                             China (+86)
                                                China (+86)
                                             Christmas Island (+61)
                                                Christmas Island (+61)
                                             Cocos (Keeling) Islands (+61)
                                                Cocos (Keeling) Islands (+61)
                                             Colombia (+57)
                                                Colombia (+57)
                                             Comoros (+269)
                                                Comoros (+269)
                                             Cook Islands (+682)
                                                Cook Islands (+682)
                                             Costa Rica (+506)
                                                Costa Rica (+506)
                                             Croatia (+385)
                                                Croatia (+385)
                                             Cuba (+53)
                                                Cuba (+53)
                                             Curaçao (+599)
                                                Curaçao (+599)
                                             Cyprus (+357)
                                                Cyprus (+357)
                                             Czechia (+420)
                                                Czechia (+420)
                                             Democratic Republic of the Congo (+243)
                                                Democratic Republic of the Congo (+243)
                                             Denmark (+45)
                                                Denmark (+45)
                                             Djibouti (+253)
                                                Djibouti (+253)
                                             Dominica (+1767)
                                                Dominica (+1767)
                                             Dominican Republic (+1809)
                                                Dominican Republic (+1809)
                                             Timor-Leste (+670)
                                                Timor-Leste (+670)
                                             Ecuador (+593)
                                                Ecuador (+593)
                                             Egypt (+20)
                                                Egypt (+20)
                                             El Salvador (+503)
                                                El Salvador (+503)
                                             Equatorial Guinea (+240)
                                                Equatorial Guinea (+240)
                                             Eritrea (+291)
                                                Eritrea (+291)
                                             Estonia (+372)
                                                Estonia (+372)
                                             Ethiopia (+251)
                                                Ethiopia (+251)
                                             Falkland Islands (+500)
                                                Falkland Islands (+500)
                                             Faroe Islands (+298)
                                                Faroe Islands (+298)
                                             Fiji (+679)
                                                Fiji (+679)
                                             Finland (+358)
                                                Finland (+358)
                                             France (+33)
                                                France (+33)
                                             Gabon (+241)
                                                Gabon (+241)
                                             Gambia (+220)
                                                Gambia (+220)
                                             Georgia (+995)
                                                Georgia (+995)
                                             Germany (+49)
                                                Germany (+49)
                                             Ghana (+233)
                                                Ghana (+233)
                                             Gibraltar (+350)
                                                Gibraltar (+350)
                                             Greece (+30)
                                                Greece (+30)
                                             Greenland (+299)
                                                Greenland (+299)
                                             Grenada (+1473)
                                                Grenada (+1473)
                                             Guadeloupe (+590)
                                                Guadeloupe (+590)
                                             Guam (+1671)
                                                Guam (+1671)
                                             Guatemala (+502)
                                                Guatemala (+502)
                                             Guinea (+224)
                                                Guinea (+224)
                                             Guinea-Bissau (+245)
                                                Guinea-Bissau (+245)
                                             Guyana (+592)
                                                Guyana (+592)
                                             Haiti (+509)
                                                Haiti (+509)
                                             Honduras (+504)
                                                Honduras (+504)
                                             Hong Kong (+852)
                                                Hong Kong (+852)
                                             Hungary (+36)
                                                Hungary (+36)
                                             Iceland (+354)
                                                Iceland (+354)
                                             India (+91)
                                                India (+91)
                                             Indonesia (+62)
                                                Indonesia (+62)
                                             Iran (+98)
                                                Iran (+98)
                                             Iraq (+964)
                                                Iraq (+964)
                                             Ireland (+353)
                                                Ireland (+353)
                                             Isle of Man (+44)
                                                Isle of Man (+44)
                                             Israel (+972)
                                                Israel (+972)
                                             Italy (+39)
                                                Italy (+39)
                                             Jamaica (+1876)
                                                Jamaica (+1876)
                                             Japan (+81)
                                                Japan (+81)
                                             Jersey (+44)
                                                Jersey (+44)
                                             Jordan (+962)
                                                Jordan (+962)
                                             Kazakhstan (+7)
                                                Kazakhstan (+7)
                                             Kenya (+254)
                                                Kenya (+254)
                                             Kiribati (+686)
                                                Kiribati (+686)
                                             Kuwait (+965)
                                                Kuwait (+965)
                                             Kyrgyzstan (+996)
                                                Kyrgyzstan (+996)
                                             Laos (+856)
                                                Laos (+856)
                                             Latvia (+371)
                                                Latvia (+371)
                                             Lebanon (+961)
                                                Lebanon (+961)
                                             Lesotho (+266)
                                                Lesotho (+266)
                                             Liberia (+231)
                                                Liberia (+231)
                                             Libya (+218)
                                                Libya (+218)
                                             Liechtenstein (+423)
                                                Liechtenstein (+423)
                                             Lithuania (+370)
                                                Lithuania (+370)
                                             Luxembourg (+352)
                                                Luxembourg (+352)
                                             Macao (+853)
                                                Macao (+853)
                                             Madagascar (+261)
                                                Madagascar (+261)
                                             Malawi (+265)
                                                Malawi (+265)
                                             Malaysia (+60)
                                                Malaysia (+60)
                                             Maldives (+960)
                                                Maldives (+960)
                                             Mali (+223)
                                                Mali (+223)
                                             Malta (+356)
                                                Malta (+356)
                                             Marshall Islands (+692)
                                                Marshall Islands (+692)
                                             Mauritania (+222)
                                                Mauritania (+222)
                                             Mauritius (+230)
                                                Mauritius (+230)
                                             Mayotte (+262)
                                                Mayotte (+262)
                                             Mexico (+52)
                                                Mexico (+52)
                                             Micronesia (+691)
                                                Micronesia (+691)
                                             Moldova (+373)
                                                Moldova (+373)
                                             Monaco (+377)
                                                Monaco (+377)
                                             Mongolia (+976)
                                                Mongolia (+976)
                                             Montenegro (+382)
                                                Montenegro (+382)
                                             Montserrat (+1664)
                                                Montserrat (+1664)
                                             Morocco (+212)
                                                Morocco (+212)
                                             Mozambique (+258)
                                                Mozambique (+258)
                                             Myanmar (+95)
                                                Myanmar (+95)
                                             Namibia (+264)
                                                Namibia (+264)
                                             Nauru (+674)
                                                Nauru (+674)
                                             Nepal (+977)
                                                Nepal (+977)
                                             Netherlands (+31)
                                                Netherlands (+31)
                                             New Caledonia (+687)
                                                New Caledonia (+687)
                                             New Zealand (+64)
                                                New Zealand (+64)
                                             Nicaragua (+505)
                                                Nicaragua (+505)
                                             Niger (+227)
                                                Niger (+227)
                                             Nigeria (+234)
                                                Nigeria (+234)
                                             Niue (+683)
                                                Niue (+683)
                                             Norfolk Island (+672)
                                                Norfolk Island (+672)
                                             North Korea (+850)
                                                North Korea (+850)
                                             Northern Mariana Islands (+1670)
                                                Northern Mariana Islands (+1670)
                                             Norway (+47)
                                                Norway (+47)
                                             Oman (+968)
                                                Oman (+968)
                                             Pakistan (+92)
                                                Pakistan (+92)
                                             Palau (+680)
                                                Palau (+680)
                                             Palestine (+970)
                                                Palestine (+970)
                                             Panama (+507)
                                                Panama (+507)
                                             Papua New Guinea (+675)
                                                Papua New Guinea (+675)
                                             Paraguay (+595)
                                                Paraguay (+595)
                                             Peru (+51)
                                                Peru (+51)
                                             Philippines (+63)
                                                Philippines (+63)
                                             Poland (+48)
                                                Poland (+48)
                                             Portugal (+351)
                                                Portugal (+351)
                                             Puerto Rico (+1787)
                                                Puerto Rico (+1787)
                                             Qatar (+974)
                                                Qatar (+974)
                                             Romania (+40)
                                                Romania (+40)
                                             Russia (+7)
                                                Russia (+7)
                                             Rwanda (+250)
                                                Rwanda (+250)
                                             Saint Barthélemy (+590)
                                                Saint Barthélemy (+590)
                                             Saint Helena, Ascension and Tristan da Cunha (+290)
                                                Saint Helena, Ascension and Tristan da Cunha (+290)
                                             Saint Kitts and Nevis (+1869)
                                                Saint Kitts and Nevis (+1869)
                                             Saint Lucia (+1758)
                                                Saint Lucia (+1758)
                                             Saint Martin (French part) (+590)
                                                Saint Martin (French part) (+590)
                                             Saint Pierre and Miquelon (+508)
                                                Saint Pierre and Miquelon (+508)
                                             Saint Vincent and the Grenadines (+1784)
                                                Saint Vincent and the Grenadines (+1784)
                                             Samoa (+685)
                                                Samoa (+685)
                                             San Marino (+378)
                                                San Marino (+378)
                                             Sao Tome and Principe (+239)
                                                Sao Tome and Principe (+239)
                                             Saudi Arabia (+966)
                                                Saudi Arabia (+966)
                                             Senegal (+221)
                                                Senegal (+221)
                                             Serbia (+381)
                                                Serbia (+381)
                                             Seychelles (+248)
                                                Seychelles (+248)
                                             Sierra Leone (+232)
                                                Sierra Leone (+232)
                                             Singapore (+65)
                                                Singapore (+65)
                                             Sint Maarten (Dutch part) (+1721)
                                                Sint Maarten (Dutch part) (+1721)
                                             Slovakia (+421)
                                                Slovakia (+421)
                                             Slovenia (+386)
                                                Slovenia (+386)
                                             Solomon Islands (+677)
                                                Solomon Islands (+677)
                                             Somalia (+252)
                                                Somalia (+252)
                                             South Africa (+27)
                                                South Africa (+27)
                                             South Georgia and the South Sandwich Islands (+0)
                                                South Georgia and the South Sandwich Islands (+0)
                                             South Korea (+82)
                                                South Korea (+82)
                                             South Sudan (+211)
                                                South Sudan (+211)
                                             Spain (+34)
                                                Spain (+34)
                                             Sri Lanka (+94)
                                                Sri Lanka (+94)
                                             Sudan (+249)
                                                Sudan (+249)
                                             Suriname (+597)
                                                Suriname (+597)
                                             Svalbard and Jan Mayen (+47)
                                                Svalbard and Jan Mayen (+47)
                                             Eswatini (+268)
                                                Eswatini (+268)
                                             Sweden (+46)
                                                Sweden (+46)
                                             Switzerland (+41)
                                                Switzerland (+41)
                                             Syria (+963)
                                                Syria (+963)
                                             Taiwan (+886)
                                                Taiwan (+886)
                                             Tajikistan (+992)
                                                Tajikistan (+992)
                                             Tanzania (+255)
                                                Tanzania (+255)
                                             Thailand (+66)
                                                Thailand (+66)
                                             Togo (+228)
                                                Togo (+228)
                                             Tokelau (+690)
                                                Tokelau (+690)
                                             Tonga (+676)
                                                Tonga (+676)
                                             Trinidad and Tobago (+1868)
                                                Trinidad and Tobago (+1868)
                                             Tunisia (+216)
                                                Tunisia (+216)
                                             Turkey (+90)
                                                Turkey (+90)
                                             Turkmenistan (+993)
                                                Turkmenistan (+993)
                                             Turks and Caicos Islands (+1649)
                                                Turks and Caicos Islands (+1649)
                                             Tuvalu (+688)
                                                Tuvalu (+688)
                                             Uganda (+256)
                                                Uganda (+256)
                                             Ukraine (+380)
                                                Ukraine (+380)
                                             United Arab Emirates (+971)
                                                United Arab Emirates (+971)
                                             United Kingdom (+44)
                                                United Kingdom (+44)
                                             Uruguay (+598)
                                                Uruguay (+598)
                                             Uzbekistan (+998)
                                                Uzbekistan (+998)
                                             Vanuatu (+678)
                                                Vanuatu (+678)
                                             Vatican City (+39)
                                                Vatican City (+39)
                                             Venezuela (Bolivarian Republic of) (+58)
                                                Venezuela (Bolivarian Republic of) (+58)
                                             Vietnam (+84)
                                                Vietnam (+84)
                                             Wallis and Futuna (+681)
                                                Wallis and Futuna (+681)
                                             Western Sahara (+212)
                                                Western Sahara (+212)
                                             Yemen (+967)
                                                Yemen (+967)
                                             Zambia (+260)
                                                Zambia (+260)
                                             Zimbabwe (+263)
                                                Zimbabwe (+263)
                                             
                            