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.美国（US）医疗编码市场按服务模式（内部和外包）细分；按解决方案（专业费用和其他编码解决方案）；按分类{国际疾病分类 (ICD)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS) 和诊断相关组 (DRG)}；按患者类型（住院患者和门诊患者）；以及最终用户（医院、诊断中心等）——2019-2028 年全球需求分析和机会展望。

  • 报告编号: 2868
  • 发布日期: Feb 13, 2023
  • 报告格式: PDF, PPT
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美国（US）医疗编码市场

  1. 介绍
    1. 市场定义
    2. 市场细分
    3. 产品概述
  2. 假设和缩略语
  3. 研究方法论
    1. 研究过程
      1. 初步研究
      2. 二次研究
      3. 市场规模估计
  4. 执行摘要 - 美国医疗编码市场
  5. 监管环境
  6. 市场动态
    1. 司机
    2. 限制
    3. 趋势
    4. 机会
  7. 风险调整编码研究
  8. 患者分析
  9. 最终用户分析
  10. 业务发展的增长机会分析
  11. 平均定价分析
  12. Covid-19 对美国医疗编码市场的影响
  13. 内部编码与外包编码成本的比较分析
  14. 成本分析：内部编码与外包编码的每小时成本
  15. 竞争格局
    1. 主要参与者的竞争基准
    2. 市场份额分析
    3. 公司简介
      1. 阿维亚科德公司
      2. 美心医疗集团
      3. 编码网络
      4. 针叶树健康解决方案有限责任公司
      5. I-圆锥解决方案
      6. 托管外包解决方案
      7. 3M
  16. 美国医疗编码展望
    1. 市场概况
      1. 按价值（百万美元）计算，2019-2028F
    2. 市场细分
      1. 按最终用户
        1. 医院、诊断中心、其他，2019-2028F（百万美元）
      2. 按服务方式
        1. 内部、外包 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 内部、外包 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 内部、外包 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      3. 按患者类型
        1. WRT 医院住院、门诊，2019-2028 年（百万美元）
        2. 住院、门诊 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 住院、门诊 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      4. 按分类
        1. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      5. 按解决方案
        1. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      6. 按地区
        1. 美国东北部、美国东南部、美国西南部、美国中西部、美国西部，2019-2028F（百万美元）
  17. 美国东北部医疗编码市场
    1. 市场价值（百万美元）
    2. 市场细分
      1. 按最终用户
        1. 医院、诊断中心、其他，2019-2028F（百万美元）
      2. 按服务方式
        1. 内部、外包 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 内部、外包 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 内部、外包 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      3. 按患者类型
        1. WRT 医院住院、门诊，2019-2028 年（百万美元）
        2. 住院、门诊 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 住院、门诊 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      4. 按分类
        1. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾与健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      5. 按解决方案
        1. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      6. 按州
        1. 纽约、新泽西、宾夕法尼亚、马萨诸塞、马里兰、美国东北部其他地区，2019-2028F（百万美元）
  18. 美国东南部医疗编码市场
    1. 市场价值（百万美元）
    2. 市场细分
      1. 按最终用户
        1. 医院、诊断中心、其他，2019-2028F（百万美元）
      2. 按服务方式
        1. 内部、外包 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 内部、外包 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 内部、外包 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      3. 按患者类型
        1. WRT 医院住院、门诊，2019-2028 年（百万美元）
        2. 住院、门诊 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 住院、门诊 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      4. 按分类
        1. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾与健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      5. 按解决方案
        1. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      6. 按州
        1. 田纳西州、南卡罗来纳州、佛罗里达州、弗吉尼亚州、佐治亚州、美国东南部其他地区，2019-2028 年（百万美元）
  19. 美国西南部医疗编码市场
    1. 市场价值（百万美元）
    2. 市场细分
      1. 按最终用户
        1. 医院、诊断中心、其他，2019-2028F（百万美元）
      2. 按服务方式
        1. 内部、外包 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 内部、外包 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 内部、外包 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      3. 按患者类型
        1. WRT 医院住院、门诊，2019-2028 年（百万美元）
        2. 住院、门诊 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 住院、门诊 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      4. 按分类
        1. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾与健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      5. 按解决方案
        1. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      6. 按州
        1. 亚利桑那州、德克萨斯州、俄克拉荷马州，2019-2028F（百万美元）
  20. 美国中西部医疗编码市场
    1. 市场价值（百万美元）
    2. 市场细分
      1. 按最终用户
        1. 医院、诊断中心、其他，2019-2028F（百万美元）
      2. 按服务方式
        1. 内部、外包 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 内部、外包 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 内部、外包 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      3. 按患者类型
        1. WRT 医院住院、门诊，2019-2028 年（百万美元）
        2. 住院、门诊 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 住院、门诊 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      4. 按分类
        1. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾与健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      5. 按解决方案
        1. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      6. 按州
        1. 明尼苏达州、伊利诺伊州、俄亥俄州、威斯康星州、密歇根州、美国中西部其他地区，2019-2028 年（百万美元）
  21. 美国西部医疗编码市场
    1. 市场价值（百万美元）
    2. 市场细分
      1. 按最终用户
        1. 医院、诊断中心、其他，2019-2028F（百万美元）
      2. 按服务方式
        1. 内部、外包 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 内部、外包 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 内部、外包 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      3. 按患者类型
        1. WRT 医院住院、门诊，2019-2028 年（百万美元）
        2. 住院、门诊 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 住院、门诊 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      4. 按分类
        1. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (CPT)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾和健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 国际疾病分类 (ICD)、现行程序术语 (Cpt)、医疗保健通用程序代码系统 (HCPCS)、国际功能、残疾与健康分类 (ICF)、诊断相关组 WRT 其他，2019-2028 年（百万美元）
      5. 按解决方案
        1. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 医院，2019-2028 年（百万美元）
        2. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 诊断中心，2019-2028 年（百万美元）
        3. 专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码、其他编码解决方案 WRT 其他，2019-2028F（百万美元）
      6. 按州
        1. 加利福尼亚州、阿拉斯加州、华盛顿州、俄勒冈州、美国西部其他地区，2019-2028 年（百万美元）
  22. 分析师评论
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2019-2028 年美国 (US) 医疗编码市场亮点

2019 年，美国医疗编码的市场规模达到 40.504 亿美元，预计到 2028 年底，市场收入将达到 81.579 亿美元。此外，美国医疗编码的市场收入预计将达到 81.579 亿美元。预计编码市场在预测期内（即 2020-2028 年）将以 8.8% 的复合年增长率增长。

美国（US）医疗编码市场概况

医疗编码是由医疗转录员将医疗保健程序、诊断、医疗服务和设备翻译成通用医疗字母数字代码。医疗编码不仅有助于整个医疗机构的统一记录，而且还允许管理部门关注其机构中治疗的普遍性和有效性。医疗编码转录过程可分为六层层次，例如检索患者信息、预编码、分配代码、质量审核、客户反馈和实施挑战。

医疗编码转录过程

由于医疗保健领域软件和技术的不断进步，数据分析的利用率不断提高，以及移动医疗或移动医疗等数据丰富工具的出现，美国医疗编码市场正在蓬勃发展。电子健康记录 (EHR) 等。此外，医疗保健领域越来越多地实施 IT 来进行实时数据监控，以有效管理患者记录，预计将进一步促进市场增长。此外，由于对数据安全日益关注，医疗保健组织越来越多地将大量任务外包给离岸公司，预计这将为市场增长创造机会。众所周知，离岸医疗编码公司是医疗保健组织收入周期管理流程的一部分，因此处理私营和公共部门的所有医疗计费任务。此外，对技术的日益依赖以及老龄化人口的增加预计将导致电子健康记录（EHR）的使用增加。预计这些因素未来将促进美国医疗编码市场的增长。预计到 2021 年底，美国 (US) 医疗编码市场将突破 45 亿美元。点击下载样本报告

市场细分概要

按患者类型

美国 (US) 医疗编码市场按患者类型分为住院患者和门诊患者。在这些细分市场中，医院的住院部分占据了最大的市场份额。住院医疗编码包括患者在医院长期住院期间提供的设施。它包括急症和长期护理医院、临终关怀医院、熟练护理设施和家庭医疗保健服务。医疗编码员维护着广泛而复杂的患者记录，其中包括患者住院期间进行的各种诊断测试和治疗。预计美国医疗编码市场的门诊部分在预测期内将以 9.8% 的最高复合年增长率增长。

美国（U.S.）医疗编码市场，按患者类型细分

市场根据最终用户进一步细分为医院、诊断中心等。在这些细分市场中，由于全国医院数量不断增加，预计到 2028 年底，医院细分市场将占据最大的市场份额，达到 80.29%，这预计将为采用医疗编码解决方案创造大量机会。

此外，美国医疗编码市场按服务模式分为内部服务和外包服务。在这些细分市场中，医院外包细分市场在2019年占据了最大的市场份额，为77.50%，预计在预测期内将以9.3%的最高复合年增长率增长。

市场还按分类细分为国际疾病分类（ICD）、医疗保健通用程序代码系统（HCPCS）、现行程序术语（CPT）、国际功能、残疾和健康分类（ICF）以及诊断相关组（ DRG）。在这些细分市场中，与诊断中心相关的国际疾病分类 (ICD) 细分市场预计将在 2021 年占据 67.85% 的最大市场份额。国际疾病分类 (ICD) 类型的医疗编码分类是一种医学诊断工具，用于分类和监测受伤和死亡的原因，并维护健康分析信息，有助于即时研究死亡率和发病趋势。据世界卫生组织（WHO）介绍，2019年5月，第七十二届世界卫生大会通过了最新版本的ICD，即ICD-11。该版本将于2022年1月1日生效，将包含8万个概念、1.7万个类别、12万个术语和超过160万个临床术语解释。新添加的 ICD 版本需要对编码员进行高级医疗编码培训，预计这将在未来几年推动该领域的增长。

此外，美国医疗编码市场还按解决方案细分为专业费用编码、设施编码、急诊科医疗编码、风险调整编码和其他编码解决方案。其中，诊断中心的设施编码解决方案预计将在2022年占据最大的市场份额，达到56.64%。

市场驱动因素和挑战

增长指标

对简化医院计费程序以扩大市场增长的需求不断增长

过去几年，寻求医疗保健服务的人数大幅增加。这可以归因于人口老龄化的迅速增加以及医疗保健领域技术的进步。此外，政府越来越多地参与医疗补助和医疗保险患者的医疗报销服务，也导致对合格医疗编码员的需求增加。此外，由于未来几年医疗检查、治疗和程序数量迅速增加，对简化医院账单和患者医疗记录的需求不断增长，这是预计推动市场增长的关键因素。由于美国政府支出的不断增加，预计该市场也将大幅增长。据世界银行统计，2000年至2018年，美国当前卫生支出占GDP的增长约为35%。

医疗欺诈数量迅速增加推动市场增长

据美国国家医疗保健反欺诈协会（NHCAA）统计，2018年美国医疗保健支出为3.6万亿美元。此外，统计数据还表明，由于医疗欺诈造成的经济损失估计约占医疗保健总支出的3%。

美国医疗保健欺诈事件的增加是预计推动医疗编码服务需求的主要因素之一。此外，分类系统的频繁更新和修订，以及医院和诊断中心创收周期中越来越多地采用适当的编码和计费程序，预计也将推动预测期内的市场增长。例如，为了应对健康保险领域日益增多的网络犯罪问题，美国监管机构于1996年制定了《健康保险流通与责任法案》(HIPAA)，以保护患者信息的机密性。多年来，美国政府机构也取得了类似的进展，包括 2009 年的《经济和临床健康健康信息技术法案》（HITECH 法案）。也预计会制定如此严格的法规来打击网络犯罪和欺诈以推动预测期内的市场增长。

限制

数据安全和隐私问题阻碍市场增长

医疗编码潜在应用的不断增加无疑为美国医疗编码市场的增长创造了无数机会。然而，随着医疗技术的不断创新，以及医疗物联网 (IoMT) 的日益普及，人们越来越关注与此类技术相关的漏洞以及隐私和数据安全挑战。尽管有许多严格的法规来限制网络犯罪，但医疗机构仍然越来越担心勒索软件攻击和数据泄露的数量不断增加，预计这也将在预测期间阻碍美国医疗编码市场的增长时期。

COVID-19 对美国 (US) 医疗编码市场的影响

冠状病毒大流行极大地影响了美国医疗编码市场的增长。在 COVID-19 大流行之前，医疗编码被记录为美国增长最快的二十个职业之一，而随着大流行的影响，对医疗编码的需求下降了大约一半的份额。然而，预计随着 COVID-19 患者数量的增加以及到医院接受治疗的患者数量的增加，未来几天国内对医疗编码的需求将大幅增长。

主导市场的顶级特色公司

美国 (US) 医疗编码市场的一些知名参与者包括3M 、 Conifer Health Solutions, LLC 、 Coding Network 、 Maxim Healthcare Group 、 Aviacode Inc. 、 Managed Outsource Solutions和I-conic Solutions 。

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In-the-news

在新闻中

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  • 2020 年 11 月 17 日： 3M 子公司3M Health Information Systems, Inc.宣布已收到 Leidos 的一份合同，旨在改善收入周期运营，以及用于 DoD Military Health 医疗记录编码和文档的软件应用程序组件全球系统设施。据了解，Leidos 是美国国防部 (DoD) 的主要承包商。

  • 2019 年 6 月 24 日： Conifer Health Solutions, LLC宣布与 Alice Peck Day Memorial Hospital (APD) 达成协议，提供收入周期管理 (RCM) 服务，其中包括提供编码和应收账款管理服务、注册和资格以及患者访问其他的。

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作者学分:  Radhika Gupta, Shivam Bhutani


  • 报告编号: 2868
  • 发布日期: Feb 13, 2023
  • 报告格式: PDF, PPT

常見問題 (FAQ)

.医疗保健行业对简化收入周期管理的需求不断增长，是推动市场增长的主要因素之一。

.在预测期内，即2019-2028年，市场预计复合年增长率为8.8%。

市场上的主要公司有 3M、Conifer Health Solutions, LLC、Coding Network、Maxim Healthcare Group、Aviacode Inc.、Managed Outsource Solutions 和 I-conic Solutions。

.公司概况的选择基于各细分市场产生的收入、公司的地理分布（决定创收能力）以及公司向市场推出的新产品。

.美国 (US) 医疗编码市场按服务模式、解决方案、分类、患者类型和最终用户进行细分。

.与诊断中心相关的国际疾病分类 (ICD) 预计到 2021 年将占据最大市场份额，占 67.85%。

.对患者数据安全和信息隐私的担忧是估计阻碍市场增长的主要因素之一。
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