Cartelle cliniche elettroniche

Data di pubblicazione : 04 October 2024

Pubblicato da : Ipseeta Dash

Una cartella clinica elettronica (EHR) converte la cartella clinica cartacea di un paziente in formato digitale. Le EHR sono cartelle cliniche in tempo reale che forniscono accesso rapido e sicuro alle informazioni relative al paziente agli utenti autorizzati. Offrono ai medici l'accesso a strumenti basati sull'evidenza scientifica, consentendo loro di decidere come trattare i pazienti. Contengono inoltre l'anamnesi diagnosticata del paziente, insieme alle prescrizioni mediche e altre importanti informazioni sanitarie, come piani di trattamento, date delle vaccinazioni, anamnesi allergica del paziente, immagini radiologiche della parte del corpo diagnosticata e risultati degli esami di laboratorio, tra gli altri. Secondo un recente studio sulle cartelle cliniche elettroniche negli Stati Uniti, oltre l'80% dei medici ha dichiarato di utilizzare un sistema EHR o di cartelle cliniche elettroniche (EMR).

Automazione in Elettronica

Sistema di cartelle cliniche

L'automazione robotica dei processi (RPA) è stata recentemente utilizzata per eliminare la necessità di inserimento dati umano, garantendo la necessaria accuratezza. Le cartelle cliniche elettroniche (EHR) sono considerate rigide, costose da configurare, difficili da utilizzare e monolitiche. Ciò è in genere dovuto al fatto che molti dei principali sistemi EHR sono stati creati utilizzando tecnologie obsolete, il che spesso ne compromette la semplicità d'uso. Utilizzando l'RPA, i problemi legati alle cartelle cliniche elettroniche (EHR) possono essere risolti nel settore sanitario senza dover rivoluzionare completamente la progettazione del sistema. L'RPA consente principalmente l'utilizzo di manodopera digitale per mantenere le funzionalità esistenti, risolvendo al contempo problematiche fondamentali. Inoltre, collegando i sistemi EHR alle piattaforme di telemedicina, le strutture sanitarie possono offrire assistenza a distanza e migliorare i flussi di lavoro clinici. Questi collegamenti consentono ai professionisti sanitari di trasferire facilmente e in sicurezza i dati dei pazienti tra sistemi (o interfacce).

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Ambito futuro delle cartelle cliniche elettroniche:

Le iniziative governative volte a incoraggiare l'uso dell'informatica sanitaria hanno un impatto sostanziale sulla crescente domanda di cartelle cliniche elettroniche (EHR). A livello globale, il mercato delle cartelle cliniche elettroniche è destinato a raggiungere un fatturato di circa 42 miliardi di dollari entro la fine del 2035. L'espansione del mercato è alimentata principalmente dalla crescente necessità di centralizzazione degli ospedali, supportata dal crescente impatto positivo della digitalizzazione. Inoltre, comporta la standardizzazione delle procedure, la riduzione dei costi e il miglioramento della qualità dell'assistenza.

• Sistema ospitato dal medico: i sistemi ospitati dal medico implicano essenzialmente che tutti i dati siano archiviati sui server di proprietà del medico. Per gli studi medici più grandi, che possono permettersi i costi generali di un software sofisticato, un sistema EHR ospitato dal medico può essere vantaggioso.
• Sistema ospitato in remoto: i sistemi ospitati in remoto trasferiscono l'archiviazione dei dati dal medico a un'altra parte. Gli studi medici più piccoli o qualsiasi operatore sanitario che desideri concentrarsi maggiormente sulla raccolta delle informazioni piuttosto che sulla loro conservazione potrebbero trovare interessante questo trasferimento di responsabilità. Sono disponibili due diverse tipologie di sistemi remoti:
  • Sovvenzionato: un sistema sovvenzionato prevede una partnership con un'organizzazione che copre le spese di una cartella clinica elettronica. In genere, questa connessione viene stabilita tra un medico e un ospedale, e l'ospedale ha quindi il controllo sui dati.
  • Dedicato: in un sistema host dedicato, i medici conservano le loro cartelle cliniche elettroniche sui server di un fornitore. Questi server sono in genere ubicati in luoghi specifici. Con questo approccio, la maggior parte degli aspetti dell'archiviazione dei dati è al di fuori del controllo del medico.
• Sistema basato su cloud: il sistema informatico basato su Internet, noto anche come cloud, è una delle opzioni di gestione remota delle cartelle cliniche elettroniche (EHR) più diffuse al giorno d'oggi. I dati vengono salvati da un provider nel cloud, dove sono sempre archiviati online in modo sicuro e costantemente disponibili tramite il sito web del fornitore.

Vantaggi del sistema di cartella clinica elettronica

Il rischio di furto, perdita, distruzione o modifica di dati sensibili viene eliminato con le cartelle cliniche elettroniche. Questa cartella clinica elettronica consente l'accesso a qualsiasi medico o altro esperto coinvolto nel trattamento di un paziente. I medici possono aggiornare i dati dei pazienti in tempo reale per fornire loro una cartella clinica accurata e aggiornata. Ciò consente un accesso semplice, consentendo un'assistenza più efficiente. La maggior parte delle cartelle cliniche elettroniche consente ai medici di accedere adanalisi dei dati dei pazienti che aiutano a individuare modelli, prevedere diagnosi e suggerire terapie dal punto di vista dell'operatore sanitario. Dal lato del paziente, consente loro di accedere a informazioni mediche storiche come risultati di laboratorio e di diagnostica per immagini, prescrizioni, diagnosi e altro ancora. Proteggere le informazioni sanitarie elettroniche è essenziale.

Rischi associati all'utilizzo di un

Sistema di cartella clinica elettronica

L'utilizzo di un sistema di cartelle cliniche elettroniche comporta rischi inevitabili legati alla protezione dei dati. L'accesso non autorizzato ai dati dei pazienti è uno di questi rischi. I dipendenti che hanno ricevuto un'adeguata formazione sull'utilizzo della cartella clinica elettronica (EHR) sono in grado di garantire la sicurezza dei dati e di tutelare la privacy dei pazienti. L'inserimento errato dei dati potrebbe compromettere l'efficacia del sistema nel suo complesso. È necessario garantire che l'inserimento dei dati venga attribuito all'autore corretto e che venga posta particolare attenzione all'acquisizione delle informazioni corrette del paziente.

Pochi paesi che utilizzano

Sistema di cartella clinica elettronica

Cina: quasi tutte le organizzazioni sanitarie in Cina hanno installato un proprio sistema EHR. Grazie all'identificazione specifica dei pazienti, le cartelle cliniche elettroniche degli ospedali sono anche collegate ai sistemi di assicurazione sanitaria per il pagamento delle richieste di rimborso (codice identificativo dell'assicurazione o codice di cittadinanza). Utilizzando un sistema di cartella clinica elettronica (EHR) condiviso, gli ospedali di un'alleanza medica possono accedere facilmente a dati di laboratorio, immagini radiologiche e diagnosi.

Danimarca: in Danimarca, ogni residente è dotato di un'identificazione personale elettronica univoca, utilizzata in tutti i sistemi governativi, compresi quelli che contengono informazioni sanitarie. Il governo ha sviluppato una tessera sanitaria elettronica che contiene le informazioni mediche di ciascun paziente. Le informazioni contenute in questa tessera sanitaria sono codificate per motivi di sicurezza e contengono informazioni sulla prescrizione del paziente e sul suo consumo di farmaci. Sia il paziente che tutto il personale medico competente hanno accesso a questi dati.

Francia: in Francia, qualsiasi professionista sanitario può accedere alla cartella clinica e inserire informazioni con il consenso del paziente. Sia gli operatori sanitari che i pazienti, sia in ospedale che in ambulatorio, hanno ciascuno un'identità elettronica distinta. Sulle tessere sanitarie dei pazienti è presente un chip che garantisce l'interoperabilità. Nell'ambito dell'adozione delle cartelle cliniche elettroniche (EHR) nelle case di cura, è prevista la condivisione delle informazioni tra operatori sanitari e socio-assistenziali. In Francia, il tasso di adozione delle EHR è attualmente del 72%.

India: i primi standard nazionali per le cartelle cliniche elettroniche (EHR) sono stati pubblicati dal Ministero della Salute e del Benessere Familiare nel 2013. L'accettazione e l'implementazione di un sistema EHR in tutto il paese sono state successivamente supportate dalla creazione di un comitato di esperti. Secondo stime recenti, oltre il 70% degli ospedali aveva adottato sistemi EHR di base.

Quali sono le novità del sistema di cartelle cliniche elettroniche?

• Intelligenza Artificiale nei software per cartelle cliniche elettroniche: molte aziende stanno studiando l'uso dell'intelligenza artificiale per includere il riconoscimento vocale nei software per cartelle cliniche elettroniche. L'integrazione dell'elaborazione del linguaggio naturale (NLP) nei sistemi EHR migliorerà la produttività dei medici e l'assistenza ai pazienti. Anche gli algoritmi di interpretazione delle immagini mediche che potrebbero essere inclusi nelle cartelle cliniche elettroniche e offrire assistenza decisionale e piani di trattamento possono essere potenziati dall'intelligenza artificiale. Le aziende sanitarie utilizzano l'intelligenza artificiale per creare soluzioni basate sull'elaborazione del linguaggio naturale (NLP) che interagiscono con le cartelle cliniche elettroniche e possono estrarre dati dalle cartelle cliniche, consentendo ai medici di concentrarsi maggiormente sui pazienti e sulle loro terapie. L'NLP offre un potenziale distintivo e interessante nel campo sanitario. L'NLP esemplifica come le policy di intelligenza artificiale raccolgono e valutano input non strutturati dal linguaggio umano per identificare schemi, comprenderne il significato e quindi elaborare un feedback. Ciò semplifica l'utilizzo efficace dei dati non strutturati da parte del settore sanitario.
• Dispositivi indossabili e sistema di cartelle cliniche elettroniche: i dati sanitari provenienti dai dispositivi indossabili vengono sincronizzati con i sistemi EHR attraverso un processo di integrazione che coinvolge analisi dei requisiti, architettura del prodotto, consulenza tecnica, sviluppo, integrazione, conformità, garanzia della qualità e altre procedure di due diligence. Una migliore assistenza ai pazienti è possibile grazie all'integrazione dei dati tra tecnologia indossabile e sistemi EHR. I dispositivi indossabili, come vengono comunemente chiamati, sono dotati di sensori che monitorano i livelli di attività, il numero di passi compiuti e altre variabili sanitarie. Secondo le stime, il 30% degli adulti statunitensi utilizza dispositivi indossabili per monitorare la pressione sanguigna, la glicemia e le abitudini del sonno.

Verso la fine

Una raccolta di cartelle cliniche eterogenee create durante incontri clinici o altri eventi clinici è chiamata cartella clinica elettronica (EHR). Con lo sviluppo delle tecnologie per l'automedicazione e l'assistenza domiciliare, dati sanitari utili vengono ora generati in modo continuativo e hanno un'importanza clinica a lungo termine. Prevediamo un rapido sviluppo di big data, telemedicina e dispositivi IoT (Internet of Things) nei prossimi decenni, tutti fattori che promuoveranno il concetto di salute digitale e miglioreranno ulteriormente l'uso delle cartelle cliniche elettroniche, sia ora che in futuro.