Équité en santé

Date de publication : 11 October 2024

Publié par : Ipseeta Dash

L' équité en santé désigne l'accès équitable et juste à une meilleure santé pour tous. Pour ce faire, il est indispensable d'éliminer les obstacles à la santé tels que la pauvreté et la discrimination, ainsi que leurs conséquences. Dans la pratique, l'égalité n'est pas toujours garantie, car certaines personnes ont besoin d'une aide plus importante ou d'un soutien différent. L'équité en santé est atteinte lorsque chacun a les mêmes chances d'atteindre un niveau de santé optimal. Pour y parvenir, il est nécessaire de transformer les structures et les pratiques qui ont contribué aux injustices intergénérationnelles à l'origine des disparités de santé raciales et ethniques. Les conditions environnementales dans lesquelles les individus vivent et grandissent, associées à d'autres variables biologiques, influencent leur santé et l'équité en santé.

Principes d'équité

• Toute personne nécessitant des soins médicaux devrait y avoir accès de manière égale : l’égalité est essentielle pour que les personnes ayant des besoins identiques aient les mêmes chances de recevoir des soins de santé. Par conséquent, celles ayant des besoins différents doivent avoir des chances d’accès aux soins de santé proportionnellement inégales.
• Égalité d'accès aux services de santé pour les personnes ayant des besoins médicaux égaux : des conditions doivent être mises en place pour garantir que les personnes ayant des besoins de soins médicaux égaux utilisent le système de manière égale. Ce concept d'équité, contrairement à l'égalité d'accès pour des besoins égaux, exige des efforts plus soutenus de la part des décideurs politiques. Il impliquerait donc de rejeter les justifications théoriquement plausibles d'une utilisation inégale des services de santé.
• Égalité des résultats en matière de santé : L’idée d’atteindre l’égalité des résultats en matière de santé (tels que les mesures de mortalité et de morbidité) pourrait être très mal perçue, car elle imposerait des restrictions excessives à la liberté de choix des individus quant à leur mode de vie. Toutefois, bien que la réduction des inégalités en matière de santé (c’est-à-dire une plus grande équité) puisse constituer un objectif politique souhaitable, il existe peu de preuves que le sujet principal de l’article – les soins de santé – influence le niveau moyen et les disparités des résultats en matière de santé de la population.

Moyens d'améliorer l'équité en santé

• Réduire le réchauffement climatique tout en finançant la justice environnementale

  Le changement climatique est considéré comme la plus grande menace pour la santé publique mondiale. Les enfants, les personnes âgées, les personnes handicapées, les ménages à faibles revenus et les personnes de couleur sont touchés de manière disproportionnée par la pollution locale et le changement climatique. Pour y remédier, les décideurs doivent aborder la question du racisme environnemental tout en insistant sur l'équité et la justice, et veiller à ce que le réchauffement climatique soit limité à 1,5 degré Celsius.

• Réduire la pauvreté et renforcer l'économie

  La santé est liée à la stabilité économique, car les personnes qui n'ont pas d'emploi régulier sont plus susceptibles de souffrir de problèmes de santé. Afin d'éliminer la pauvreté et d'améliorer la santé, les décideurs politiques peuvent augmenter durablement le crédit d'impôt pour revenu gagné et le crédit d'impôt pour enfants afin d'aider les familles en difficulté et d'améliorer l'accès aux services de garde d'enfants.

• Renforcer les liens sociaux et la sécurité publique

  Les interactions et les relations sociales constituent un rempart essentiel contre les problèmes de santé et de bien-être, et apportent un soutien précieux pour gérer le stress toxique. Vivre dans un environnement où les préjugés, l'agression et la stigmatisation sont omniprésents illustre ce type d'interactions négatives susceptibles d'engendrer un stress toxique, lequel a des effets néfastes sur la santé.

Composants dévastateurs

Équité en santé (facteurs sociaux de la santé)

Éducation

La santé et le bien-être reposent sur une éducation de qualité. Éducation et santé sont étroitement liées. Le revenu, les ressources, les comportements sains, un environnement de vie sain et d'autres facteurs socio-économiques sont associés à une éducation de faible qualité, tant hors ligne qu'en ligne , et à une santé précaire. De même, une santé précaire est associée à des difficultés scolaires et à des perturbations de la scolarité dues à des troubles d'apprentissage, à l'absentéisme ou à des troubles cognitifs. L'éducation permet d'acquérir diverses compétences et qualités. Les adultes plus instruits vivent généralement plus longtemps et en meilleure santé. L'éducation débouche souvent sur de meilleurs emplois, des salaires plus élevés et de nombreux autres avantages, comme une meilleure assurance maladie, facilitant l'accès à des soins médicaux de qualité. La possibilité d'acheter un logement dans des quartiers plus sûrs et d'avoir une alimentation plus saine est un autre avantage des salaires plus élevés.

Écarts de revenus et de patrimoine

D'après un sondage, les personnes interrogées, quel que soit leur niveau de revenu, s'accordent à dire qu'il est plus facile d'obtenir et de payer des soins de santé lorsque l'on dispose de revenus plus élevés. L'expérience des patients en matière de santé publique, leur propre bien-être et leur perception des soins de santé sont tous influencés par leur niveau de revenu. En particulier, les personnes aux revenus différents ont des problèmes de santé variés. La pauvreté et les inégalités de revenus sont des facteurs reconnus contribuant aux disparités de santé au sein des populations. Il est également évident qu'une mauvaise santé peut entraîner une baisse des revenus, et inversement, un faible revenu peut également contribuer à une mauvaise santé.

Discrimination et racisme

Le racisme, qu'il soit interpersonnel ou structurel, a un impact négatif sur la santé mentale et physique de millions de personnes. Empêcher des individus d'atteindre un niveau de santé optimal à cause du racisme nuit à la santé de notre pays. Le racisme compromet l'équité en matière de santé en privant certaines personnes d'accès aux ressources nécessaires à une bonne santé, sur la base de caractéristiques moralement arbitraires comme la couleur de peau. Outre les diagnostics cardiovasculaires, les problèmes liés à la grossesse, les complications du diabète, les maladies mentales, les taux de cancer, le handicap, la gestion de la douleur, les troubles du sommeil et la mortalité, le racisme peut également avoir un impact négatif sur la santé. La discrimination est souvent définie comme le traitement injuste d'individus ou de groupes en raison de caractéristiques telles que la race, le sexe, l'âge ou l'orientation sexuelle. La discrimination existe dans diverses structures sociales, même celles conçues pour protéger la santé et le bien-être, comme le système judiciaire, le logement, l'éducation et les institutions financières. La discrimination a souvent des répercussions négatives sur les individus et les groupes qui en sont victimes, ainsi que sur certains membres de groupes historiquement discriminés, tels que les personnes handicapées, les sans-abri et les personnes incarcérées ou détenues. Les personnes ayant subi une discrimination peuvent ainsi être confrontées à des inégalités sociales et sanitaires complexes.