Перспективы рынка хирургических герметиков и клеев:
Объем рынка хирургических герметиков и клеев оценивается в 3,1 млрд долларов США в 2025 году и, по прогнозам, достигнет 7,5 млрд долларов США к концу 2035 года, демонстрируя среднегодовой темп роста 11,1% в прогнозируемый период, то есть с 2026 по 2035 год. В 2026 году объем рынка хирургических герметиков и клеев оценивается в 3,5 млрд долларов США.
Мировой рынок растет благодаря увеличению числа хирургических операций, развитию биоматериалов и внедрению инноваций. Необходимость сосредоточиться на исследованиях и разработках (НИОКР) для повышения эффективности и безопасности хирургических герметиков и клеев имеет первостепенное значение, поскольку инфекции в месте хирургического вмешательства (ИОХВ) остаются серьезной проблемой мирового здравоохранения, приводя к росту заболеваемости, увеличению госпитализации и увеличению расходов на лечение. Пациенты, которым требуются эти продукты, в основном переносят различные хирургические вмешательства, где профилактика инфекций затруднена. Октил-2-цианоакрилатные клеи, такие как Dermabond, обладают прочностью на разрыв до трех раз выше, чем бутил-2-цианоакрилатные клеи, что подтверждает их превосходные механические характеристики и способствует более широкому применению для закрытия ран.
Аспект цепочки поставок на рынке требует международной перевозки как сырья, так и готовой продукции, при этом США и несколько других стран служат центральными узлами в международной торговле. Кроме того, для повышения эффективности продукции и соответствия меняющимся клиническим требованиям необходимы постоянные инвестиции в НИОКР, а также в разработку и внедрение продукции. Согласно отчету ОЭСР, опубликованному в феврале 2024 года, за последние 30 лет объем мировой торговли медицинскими изделиями вырос в 7 раз, достигнув в 2022 году в общей сложности 700 миллиардов долларов США. Кроме того, инновации в производстве медицинских изделий и оптимизация цепочек поставок ускорили распространение и потребление во всем мире. Тем не менее, это также подчеркивает необходимость повышения надежности цепочек поставок для противодействия рискам, связанным с геополитической напряженностью и глобальными потрясениями.
Рынок хирургических герметиков и клеев: факторы роста и проблемы
Драйверы роста
- Растущий спрос на эффективные и удобные для пациента решения для закрытия ран: рынок хирургических клеев и герметиков стимулируется растущим спросом на замену традиционных шовных материалов. Объём рынка увеличился, отражая растущее внедрение. Более того, потребность в герметиках, обладающих эластичностью и высокой прочностью адгезии к динамичным тканям, стимулирует рост и развитие рынка. Согласно отчёту NLM за июнь 2023 года, врачи должны соблюдать установленные протоколы безопасного дозирования анестетиков, таких как лидокаин (от 4 до 4,5 мг/кг), лидокаин с адреналином (до 7 мг/кг) и бупивакаин (однократная доза не более 175 мг или 400 мг в течение 24 часов). Для эффективного заживления ран и безопасности пациентов посредством правильного применения анестетиков необходимо продолжать укреплять доверие и расширять этот рынок.
- Достижения в области биосовместимых и эластичных синтетических герметиков: Рынок растёт благодаря достижениям в области герметиков на основе синтетических полимеров, таких как герметики на основе ПЭГ и ПУ, которые биосовместимы, обладают контролируемой деградацией и демонстрируют отличную адгезию и эластичную совместимость с мягкими тканями. Герметики на основе ПЭГ, такие как Duraseal и Coseal, доказали свою клиническую эффективность при нейрохирургических и сосудистых вмешательствах, в то время как синтетические полиуретановые клеи обладают различными механическими характеристиками, удовлетворяя потребность в гибких и эффективных материалах для закрытия ран.
- Достижения в области фотосшитых фибриновых герметиков, повышающих адгезию и эластичность: спрос на хирургические герметики обусловлен появлением новых фотосшитых фибриновых герметиков с повышенной прочностью на разрыв и адгезией. Новые герметики демонстрируют до пяти раз более высокую адгезионную прочность, чем доступные на рынке коммерческие фибриновые продукты, такие как Tisseel, но отверждаются быстрее. Повышенная прочность на разрыв и биосовместимость делают такие материалы идеально подходящими для большинства хирургических применений. Кроме того, быстрое отверждение под контролем светового воздействия обеспечивает более точную операцию и сокращает ее продолжительность, повышая общую эффективность процедуры, что делает их востребованными на рынке.
Обзор рынка медицинских инструментов за 2023 год
Страна | Стоимость экспорта (долл. США) | Стоимость импорта (долл. США) |
НАС | 34,8 миллиарда | 37,7 миллиарда |
Мексика | 17,6 миллиарда | 4,6 миллиарда |
Германия | 18,4 миллиарда | 13,1 миллиарда |
Нидерланды | 9,3 миллиарда | 14,1 миллиарда |
Китай | 12,3 миллиарда | 10,6 миллиарда |
Япония | 7,2 миллиарда | 6,4 миллиарда |
Источник : OEC, 2023
Проблемы
- Строгие требования к регулирующим органам: рынок страдает от длительных задержек, вызванных строгими регулирующими требованиями. Регулирующие органы, такие как FDA, требуют убедительных клинических доказательств эффективности и безопасности, что затягивает процесс регистрации. Таким образом, рынок задерживает вывод новых продуктов на рынок, отбивая у малого бизнеса желание выводить их на рынок и увеличивая затраты. Эти проблемы регулирования замедляют общий процесс внедрения новых эффективных формул, которые могли бы улучшить результаты лечения пациентов.
- Высокие затраты на разработку: Разработка хирургических клеев и герметиков требует масштабных исследований, испытаний и клинических испытаний, которые требуют больших затрат. Высокие затраты на разработку ограничивают доступ к ним компаний с высокой капитализацией, что затрудняет работу стартапов и малого бизнеса, создавая тем самым препятствие на рынке. Это снижает конкуренцию и инновации на рынке. Кроме того, эти затраты, как правило, перекладываются на поставщиков медицинских услуг, что снижает доступность продукции. В результате многие больницы, особенно в условиях ограниченных ресурсов, не могут регулярно пополнять запасы или адаптировать новые технологии производства хирургических клеев.
Объем и прогноз рынка хирургических герметиков и клеев:
| Атрибут отчёта | Детали |
|---|---|
|
Базовый год |
2025 |
|
Прогнозируемый год |
2026-2035 |
|
CAGR |
11,1% |
|
Размер рынка базового года (2025) |
3,1 млрд долларов США |
|
Прогнозируемый размер рынка на год (2035) |
7,5 млрд долларов США |
|
Региональный охват |
|
Сегментация рынка хирургических герметиков и клеев:
Анализ сегмента типа продукта
Больницы и хирургические центры являются самым крупным подсегментом в сегменте конечных пользователей с долей рынка 35%. Эти учреждения являются ключевыми конечными пользователями, особенно для современных гемостатических продуктов, таких как Glubran 2 и Arista AH, которые широко используются при сосудистых процедурах, включая создание артериовенозных фистул и пластику псевдоаневризм. Использование обволакивающих герметиков является заметным улучшением по сравнению с рубцеванием с помощью липкой ленты. Согласно отчету, опубликованному NLM в феврале 2024 года, из клинических исследований пациентов, прошедших лечение Arista AH после операции по поводу фистулы, 96% были выписаны в течение одного дня. Это наглядно свидетельствует о значимости больниц для рыночного спроса, и в то же время они поддерживают хирургические результаты и эффективность.
Анализ сегмента приложения
Хирургический гемостаз занимает ведущее место на рынке хирургических герметиков и клеев, что обусловлено растущим спросом на эффективные средства остановки кровотечения во время сложных хирургических операций. Инновационные гемостатические средства на основе фибрина и синтетических материалов повысили точность и безопасность пациентов. В современных хирургических центрах и больницах сердечно-сосудистые и гепатоцеллюлярные операции, где контроль кровопотери играет важную роль, стали причиной увеличения использования таких продуктов. Более того, по мере того, как всё больше хирургов осознают преимущества быстрого гемостаза, заключающиеся в сокращении времени операции и частоты послеоперационных осложнений, его применение становится всё более распространённым.
Анализ сегмента конечного пользователя
Больницы и хирургические центры доминируют в сегменте конечных потребителей на рынке хирургических герметиков и клеев благодаря высоким объёмам процедур, квалифицированному персоналу и доступу к передовым технологиям. Медицинские центры больниц обычно выполняют сложные процедуры, требующие использования специального герметика и клея для закрытия ран для остановки кровотечения. С развитием медицинской инфраструктуры и малоинвазивных процедур больницы лидируют во внедрении новейших гемостатических и клеевых продуктов для хирургической помощи. Кроме того, больницы часто располагают специальными бюджетами и опытом в области нормативно-правового регулирования, что способствует более быстрой интеграции инновационных хирургических продуктов в повседневную практику.
Наш углубленный анализ мирового рынка включает следующие сегменты:
Сегмент | Подсегмент |
Тип продукта |
|
Состав материала |
|
Приложение |
|
Конечный пользователь |
|
Тип хирургической процедуры |
|
Vishnu Nair
Руководитель глобального бизнес-развитияНастройте этот отчет в соответствии с вашими требованиями — свяжитесь с нашим консультантом для получения персонализированных рекомендаций и вариантов.
Рынок хирургических герметиков и клеев — региональный анализ
Обзор рынка Северной Америки
Ожидается, что рынок хирургических герметиков и клеев в Северной Америке займет наибольшую долю рынка – 40% – в прогнозируемый период благодаря благоприятной государственной политике в области инноваций в здравоохранении и внедрению инновационных медицинских устройств. Развитие технологий закрытия ран, способствующих развитию биосовместимых и эффективных технологий, обусловлено ростом рынка. Согласно отчёту, опубликованному NLM в октябре 2023 года, механические биоинспирированные клеи, такие как микроиглы, полученные из игл североамериканского дикобраза, демонстрируют благоприятные результаты: в испытаниях на отрыв сила адгезии в 3,5 раза выше, чем у существующих конструкций.
Рынок хирургических клеев и герметиков в США растёт благодаря растущему спросу на малоинвазивную хирургию и улучшенные методы лечения ран. Государственное регулирование, стимулирующее медицинские инновации, и строгие стандарты FDA (Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) к характеристикам и качеству продукции открывают новые возможности. Революционные технологии, такие как микроиглы, разработанные по образцу игл дикобраза, применяемые в Северной Америке, повышают прочность адгезии, что приводит к улучшению результатов хирургических операций. Всё это в совокупности способствует радикальному развитию рынка и внедрению новых биоадгезивных технологий в медицинских центрах.
Рынок хирургических герметиков и клеев в Канаде растёт благодаря достижениям в области тканевой инженерии и регенеративной медицины. Согласно отчёту, опубликованному Frontier в мае 2023 года, более 25 компаний, занимающихся тканевой инженерией, с выручкой 67 миллионов долларов США стимулируют разработку биоматериалов и биоклеев. Ожидается, что расширение клинических испытаний и государственная поддержка будут способствовать более широкому использованию хирургических клеев в различных областях медицины. Канада занимает лидирующие позиции по количеству головных офисов компаний, что способствует разработке современных герметиков.
Рост рынка полимеров для медицинских PSA по данным Американского общества по испытанию материалов (2025 г.)
Материал | Диапазон процентного роста (%) |
Акрил | 50-60 |
Силикон | 20-25 |
Полиуретан | 10-15 |
Эпоксидная смола | 5-8 |
ПИБ | от 3 до 5 |
Резина | от 3 до 5 |
Источник: MDPI, июнь 2025 г.
Обзор рынка Азиатско-Тихоокеанского региона
Ожидается, что рынок хирургических герметиков и клеев в Азиатско-Тихоокеанском регионе станет самым быстрорастущим в прогнозируемый период благодаря усилению регуляторной поддержки экологичных решений и повышению осведомленности о здравоохранении. Растущий спрос наблюдается в Японии, Индии и Китае благодаря повышению осведомленности о малоинвазивных процедурах и развитию технологий биоматериалов. Высокая пациентская база в регионе и усилия правительства по повышению доступности здравоохранения способствуют дальнейшему росту рынка. Достижения в области регенеративной медицины и тканевой инженерии также стимулируют рост рынка высококачественных герметиков и клеев в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
Рынок хирургических герметиков и клеев в Китае стремительно растёт, чему способствуют неутешительные достижения в области технологий стволовых клеток и регенеративной медицины. Китайский рынок хирургических герметиков и клеев, вероятно, будет процветать в ближайшие годы благодаря активной культуре исследований стволовых клеток, способствующей развитию этой среды. Повышение осведомлённости врачей о преимуществах хирургических герметиков и клеев в снижении вероятности осложнений и ускорении восстановления является ключом к коммерциализации рынка. Поддержка государственных учреждений, таких как Национальный фонд естественных наук Китая (NSFC), и трансграничное сотрудничество также стимулируют исследования и коммерциализацию в этой области.
Рынок хирургических клеев и герметиков в Индии также демонстрирует растущий спрос в связи с развитием инфраструктуры здравоохранения и увеличением числа хирургических операций. Согласно отчёту IBEF за июль 2025 года, сектор медицинских изделий в Индии по-прежнему сильно зависит от импорта: от 70% до 80% хирургических и других медицинских изделий закупается в таких странах, как США, Китай и Германия. Такая высокая зависимость от импорта свидетельствует о разрыве между растущим спросом и внутренним предложением, открывая впечатляющие возможности для роста для местных и зарубежных производителей, экспортирующих свою продукцию на этот недостаточно охваченный рынок.
Обзор европейского рынка
Ожидается, что рынок герметиков и хирургических клеев в Европе будет устойчиво расти в прогнозируемый период. Рынок хирургических клеев и герметиков в Европе развивается в условиях улучшения нормативно-правовой базы. Кроме того, Европейская комиссия 2022 года заявила, что новые правила Регламента ЕС о медицинских изделиях (MDR) значительно повышают безопасность и инновации за счет усиления контроля за изделиями высокого риска, усиления пострегистрационного наблюдения и усиления прослеживаемости благодаря единой системе идентификации изделий. Следует отметить, что ЕС заменил свои устаревшие три директивы новыми законодательными актами, чтобы соответствовать достижениям последних 20 лет и обеспечить повышенную прозрачность и контроль на клиническом уровне.
Рынок герметиков и хирургических клеев в Германии растёт, занимая прочное положение на европейском рынке благодаря эффективному регулированию со стороны Федерального агентства по лекарственным препаратам (BfArM) и режиму ЕС по контролю за лекарственными препаратами, содержащими лекарственные препараты с множественной лекарственной устойчивостью (MDR). Внимание страны к безопасности пациентов и инновациям стало основным фактором, способствующим последовательному внедрению этих препаратов в клиническую практику. Благодаря мощной инфраструктуре здравоохранения и резонансным отзывам продукции, таких как OMNEX и Coseal, отслеживаемым Федеральным агентством по лекарственным препаратам (BfArM), Германия занимает активную проактивную позицию, поддерживая гарантии и способствуя зрелости рынка хирургических клеевых технологий.
Рынок хирургических герметиков и клеев в Великобритании продолжает стабильно расти, чему способствует растущий спрос на новые методы и технологии хирургического закрытия ран. Эффективное регулирование производителей в соответствии с Регламентом Великобритании по медицинским изделиям, принятым MHRA, обеспечивает соблюдение требований безопасности и нормативных требований. Давление со стороны Национальной службы здравоохранения (NHS) в отношении минимально инвазивных методов также стимулирует внедрение новых клеевых технологий, в то время как местные НИОКР и партнерство между академическими и промышленными организациями стимулируют рост рынка. Кроме того, акцент на сокращении продолжительности пребывания в больнице и послеоперационных осложнений дополнительно способствует переходу на передовые решения в области герметиков.
Основные игроки рынка хирургических герметиков и клеев:
- Джонсон и Джонсон (Ethicon, Inc.)
- Обзор компании
- Бизнес-стратегия
- Основные предложения продуктов
- Финансовые показатели
- Ключевые показатели эффективности
- Анализ рисков
- Недавнее развитие
- Региональное присутствие
- SWOT-анализ
- Baxter International, Inc.
- Becton Dickinson and Company (CR Bard)
- CryoLife, Inc. (Артивион)
- Медтроник плс
- Cardinal Health, Inc.
- Integra LifeSciences Holdings Corp.
- Корпорация Страйкер
- Компания 3М
- Advanced Medical Solutions Group plc
- CSL Limited
- Ocular Therapeutix, Inc.
- Санофи СА
- Sealantis Ltd.
- Вивостат А/С
Рынок хирургических герметиков и клеев представляет собой арену концентрированной конкуренции, где такие гиганты, как Johnson & Johnson, Baxter и Medtronic, доминируют в своих областях деятельности благодаря своим мощным научно-исследовательским и опытно-конструкторским центрам, слияниям и поглощениям и глобальной дистрибуции. Компании среднего и нишевого сегмента, такие как Cohera, Vivostat и Sealantis, внедряют целенаправленные инновации в области биоклеев и их минимального применения. Кроме того, японские химические компании внедряют новейшие химические технологии для поддержания региональных возможностей и перспектив будущей диверсификации продукции по всей Азии, тем самым укрепляя рынок в глобальном масштабе.
Вот список ключевых игроков, работающих на мировом рынке:
Последние события
- В марте 2024 года компания TELA Bio, Inc. выпустила на рынок устройства LIQUIFIX FIX8 (для лапароскопического применения) и LIQUIFIX Precision (для открытой хирургии), которые стали первыми устройствами адгезивного типа, одобренными для фиксации сетки без проникновения в ткани пациента.
- В ноябре 2023 года компания Ethicon , подразделение Johnson & Johnson, начала продавать Ethizia — новый гемостатический пластырь для улучшения остановки кровотечения во время хирургических операций. Клинически доказано, что дополнительный гемостатический раствор обеспечивает устойчивый гемостаз для остановки кровотечения.
- Report ID: 8074
- Published Date: Sep 08, 2025
- Report Format: PDF, PPT
- Получите подробную информацию о конкретных сегментах/регионах
- Узнайте о возможности адаптации отчета для вашей отрасли
- Узнайте о наших специальных ценах для стартапов
- Запросите демонстрацию основных выводов отчета
- Поймите методологию прогнозирования отчета
- Узнайте о поддержке и обновлениях после покупки
- Узнайте о добавлении аналитики на уровне компании
У вас есть специфические требования к данным или бюджетные ограничения?
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Хирургические герметики и клеи Объем рыночного отчета
БЕСПЛАТНЫЙ образец включает обзор рынка, тенденции роста, статистические диаграммы и таблицы, прогнозные оценки и многое другое.
Связаться с нашим экспертом
See how top U.S. companies are managing market uncertainty — get your free sample with trends, challenges, macroeconomic factors, charts, forecasts, and more.
Запрос перед покупкой
Afghanistan (+93)
Åland Islands (+358)
Albania (+355)
Algeria (+213)
American Samoa (+1684)
Andorra (+376)
Angola (+244)
Anguilla (+1264)
Antarctica (+672)
Antigua and Barbuda (+1268)
Argentina (+54)
Armenia (+374)
Aruba (+297)
Australia (+61)
Austria (+43)
Azerbaijan (+994)
Bahamas (+1242)
Bahrain (+973)
Bangladesh (+880)
Barbados (+1246)
Belarus (+375)
Belgium (+32)
Belize (+501)
Benin (+229)
Bermuda (+1441)
Bhutan (+975)
Bolivia (+591)
Bosnia and Herzegovina (+387)
Botswana (+267)
Bouvet Island (+)
Brazil (+55)
British Indian Ocean Territory (+246)
British Virgin Islands (+1284)
Brunei (+673)
Bulgaria (+359)
Burkina Faso (+226)
Burundi (+257)
Cambodia (+855)
Cameroon (+237)
Canada (+1)
Cape Verde (+238)
Cayman Islands (+1345)
Central African Republic (+236)
Chad (+235)
Chile (+56)
China (+86)
Christmas Island (+61)
Cocos (Keeling) Islands (+61)
Colombia (+57)
Comoros (+269)
Cook Islands (+682)
Costa Rica (+506)
Croatia (+385)
Cuba (+53)
Curaçao (+599)
Cyprus (+357)
Czechia (+420)
Democratic Republic of the Congo (+243)
Denmark (+45)
Djibouti (+253)
Dominica (+1767)
Dominican Republic (+1809)
Timor-Leste (+670)
Ecuador (+593)
Egypt (+20)
El Salvador (+503)
Equatorial Guinea (+240)
Eritrea (+291)
Estonia (+372)
Ethiopia (+251)
Falkland Islands (+500)
Faroe Islands (+298)
Fiji (+679)
Finland (+358)
France (+33)
Gabon (+241)
Gambia (+220)
Georgia (+995)
Germany (+49)
Ghana (+233)
Gibraltar (+350)
Greece (+30)
Greenland (+299)
Grenada (+1473)
Guadeloupe (+590)
Guam (+1671)
Guatemala (+502)
Guinea (+224)
Guinea-Bissau (+245)
Guyana (+592)
Haiti (+509)
Honduras (+504)
Hong Kong (+852)
Hungary (+36)
Iceland (+354)
India (+91)
Indonesia (+62)
Iran (+98)
Iraq (+964)
Ireland (+353)
Isle of Man (+44)
Israel (+972)
Italy (+39)
Jamaica (+1876)
Japan (+81)
Jersey (+44)
Jordan (+962)
Kazakhstan (+7)
Kenya (+254)
Kiribati (+686)
Kuwait (+965)
Kyrgyzstan (+996)
Laos (+856)
Latvia (+371)
Lebanon (+961)
Lesotho (+266)
Liberia (+231)
Libya (+218)
Liechtenstein (+423)
Lithuania (+370)
Luxembourg (+352)
Macao (+853)
Madagascar (+261)
Malawi (+265)
Malaysia (+60)
Maldives (+960)
Mali (+223)
Malta (+356)
Marshall Islands (+692)
Mauritania (+222)
Mauritius (+230)
Mayotte (+262)
Mexico (+52)
Micronesia (+691)
Moldova (+373)
Monaco (+377)
Mongolia (+976)
Montenegro (+382)
Montserrat (+1664)
Morocco (+212)
Mozambique (+258)
Myanmar (+95)
Namibia (+264)
Nauru (+674)
Nepal (+977)
Netherlands (+31)
New Caledonia (+687)
New Zealand (+64)
Nicaragua (+505)
Niger (+227)
Nigeria (+234)
Niue (+683)
Norfolk Island (+672)
North Korea (+850)
Northern Mariana Islands (+1670)
Norway (+47)
Oman (+968)
Pakistan (+92)
Palau (+680)
Palestine (+970)
Panama (+507)
Papua New Guinea (+675)
Paraguay (+595)
Peru (+51)
Philippines (+63)
Poland (+48)
Portugal (+351)
Puerto Rico (+1787)
Qatar (+974)
Romania (+40)
Russia (+7)
Rwanda (+250)
Saint Barthélemy (+590)
Saint Helena, Ascension and Tristan da Cunha (+290)
Saint Kitts and Nevis (+1869)
Saint Lucia (+1758)
Saint Martin (French part) (+590)
Saint Pierre and Miquelon (+508)
Saint Vincent and the Grenadines (+1784)
Samoa (+685)
San Marino (+378)
Sao Tome and Principe (+239)
Saudi Arabia (+966)
Senegal (+221)
Serbia (+381)
Seychelles (+248)
Sierra Leone (+232)
Singapore (+65)
Sint Maarten (Dutch part) (+1721)
Slovakia (+421)
Slovenia (+386)
Solomon Islands (+677)
Somalia (+252)
South Africa (+27)
South Georgia and the South Sandwich Islands (+0)
South Korea (+82)
South Sudan (+211)
Spain (+34)
Sri Lanka (+94)
Sudan (+249)
Suriname (+597)
Svalbard and Jan Mayen (+47)
Eswatini (+268)
Sweden (+46)
Switzerland (+41)
Syria (+963)
Taiwan (+886)
Tajikistan (+992)
Tanzania (+255)
Thailand (+66)
Togo (+228)
Tokelau (+690)
Tonga (+676)
Trinidad and Tobago (+1868)
Tunisia (+216)
Turkey (+90)
Turkmenistan (+993)
Turks and Caicos Islands (+1649)
Tuvalu (+688)
Uganda (+256)
Ukraine (+380)
United Arab Emirates (+971)
United Kingdom (+44)
Uruguay (+598)
Uzbekistan (+998)
Vanuatu (+678)
Vatican City (+39)
Venezuela (Bolivarian Republic of) (+58)
Vietnam (+84)
Wallis and Futuna (+681)
Western Sahara (+212)
Yemen (+967)
Zambia (+260)
Zimbabwe (+263)