Elektronische Patientenakten

Veröffentlichungsdatum : 04 October 2024

Verfasst von : Ipseeta Dash

Eine elektronische Patientenakte (EPA) wandelt die Papierakte eines Patienten in ein digitales Format um. EPAs sind Echtzeit-Datensätze, die autorisierten Nutzern schnell und sicher Zugriff auf patientenbezogene Informationen ermöglichen. Sie bieten Ärzten Zugriff auf evidenzbasierte Instrumente, um die Behandlung ihrer Patienten zu optimieren. Sie enthalten die diagnostizierte Krankengeschichte eines Patienten, seine ärztlichen Verordnungen und weitere wichtige gesundheitsbezogene Informationen wie Behandlungspläne, Impfdaten, Allergieanamnese, Röntgenbilder des betroffenen Körperteils und Laborbefunde. Laut einer aktuellen Studie zu elektronischen Patientenakten in den USA gaben über 80 % der Ärzte an, ein EPA- oder EMR-System (elektronische Patientenakte) zu nutzen.

Automatisierung in der Elektronik

Gesundheitsdatensystem

Die robotergestützte Prozessautomatisierung (RPA) wird seit Kurzem eingesetzt, um die manuelle Dateneingabe durch die Gewährleistung der erforderlichen Genauigkeit zu eliminieren. Elektronische Patientenakten (EHRs) gelten als unflexibel, aufwändig in der Konfiguration, schwer zu bedienen und monolithisch. Dies ist typischerweise darauf zurückzuführen, dass viele gängige EHR-Systeme mit veralteten Technologien entwickelt wurden, was häufig ihre Benutzerfreundlichkeit beeinträchtigt. Mithilfe von RPA können EHR-Probleme im Gesundheitswesen gelöst werden, ohne das Systemdesign grundlegend überarbeiten zu müssen. RPA ermöglicht primär den Einsatz digitaler Arbeitskraft, um die Funktionsfähigkeit bestehender Systeme aufrechtzuerhalten und gleichzeitig grundlegende Probleme zu beheben. Durch die Anbindung von EHR-Systemen an Telemedizinplattformen können medizinische Einrichtungen zudem Fernbehandlungen anbieten und klinische Arbeitsabläufe verbessern. Diese Verbindungen ermöglichen es medizinischem Fachpersonal, Patientendaten einfach und sicher zwischen Systemen (oder Schnittstellen) auszutauschen.

Das MHS GENESIS-System (Military Health Systems) ist die einzige durchgängige Patientenakte, die die Behandlung und Koordination für über 9 Millionen Patienten weltweit unterstützt. Sie ermöglicht Ihnen die Kontaktaufnahme mit Ihrem Behandlungsteam, wann und wo immer es Ihnen am besten passt, und bietet Ihnen zudem ständigen, sicheren Zugriff auf Ihre elektronische Patientenakte.

Zukünftige Perspektiven elektronischer Patientenakten:

Die Initiativen der Regierung zur Förderung des Einsatzes von IT im Gesundheitswesen haben einen erheblichen Einfluss auf die steigende Nachfrage nach elektronischen Patientenakten (EPA). Weltweit wird der Markt für elektronische Patientenakten bis Ende 2035 voraussichtlich einen Umsatz von rund 42 Milliarden US-Dollar erreichen. Das Marktwachstum wird maßgeblich durch den steigenden Bedarf an zentralisierter Krankenhausversorgung angetrieben, unterstützt durch die zunehmenden positiven Auswirkungen der Digitalisierung. Darüber hinaus geht es um die Standardisierung von Abläufen, die Senkung von Kosten und die Steigerung der Versorgungsqualität.

• Arzteigenes System: Bei arzteigenen Systemen werden alle Daten auf den Servern des Arztes gespeichert. Für größere Praxen, die sich die Kosten für aufwendige Software leisten können, kann ein solches System vorteilhaft sein.
• Ferngehostetes System: Ferngehostete Systeme übertragen die Datenspeicherung vom Arzt an einen externen Dienstleister. Kleinere Praxen oder andere Gesundheitsdienstleister, die sich stärker auf die Informationserfassung als auf die Datenspeicherung konzentrieren möchten, könnten diese Verlagerung der Verantwortlichkeiten als attraktiv empfinden. Es stehen zwei verschiedene Arten von Ferngehosteten Systemen zur Verfügung:
  • Subventioniert: Ein subventioniertes System beinhaltet eine Partnerschaft mit einer Organisation, die die Kosten für eine elektronische Patientenakte übernimmt. Typischerweise wird diese Verbindung zwischen einem Arzt und einem Krankenhaus hergestellt, und das Krankenhaus hat anschließend die Kontrolle über die Daten.
  • Dedizierte Server: Bei einem dedizierten Hostsystem speichern Ärzte ihre elektronischen Patientenakten auf den Servern eines Anbieters. Diese Server befinden sich in der Regel an bestimmten Standorten. Mit diesem Ansatz hat der Arzt kaum Einfluss auf die Datenspeicherung.
• Cloud-basiertes System: Das internetbasierte Computersystem, auch Cloud genannt, ist eine der beliebtesten Optionen für die Fernverwaltung elektronischer Patientenakten (EHR). Die Daten werden von einem Anbieter in der Cloud gespeichert, wo sie stets sicher online aufbewahrt und über die Website des Anbieters jederzeit abrufbar sind.

Vorteile des elektronischen Patientenaktensystems

Elektronische Patientenakten (EHRs) eliminieren das Risiko, dass sensible Daten gestohlen, verloren, zerstört oder verändert werden. Diese Akte ermöglicht jedem Arzt oder anderen medizinischen Experten, der an der Behandlung eines Patienten beteiligt ist, Zugriff darauf. Ärzte können Patientendaten in Echtzeit aktualisieren und verfügen so über eine genaue und aktuelle Patientenakte. Dies ermöglicht einen einfachen Zugriff und somit eine effizientere Patientenversorgung. Die meisten EHRs bieten Ärzten Zugriff aufPatientendatenanalysen , die die Mustererkennung, die Diagnosevorhersage und die Therapieempfehlungen aus Sicht des medizinischen Fachpersonals unterstützen. Patienten erhalten dadurch Zugriff auf ihre medizinischen Vorgeschichte, wie z. B. Labor- und Bildgebungsbefunde, Rezepte, Diagnosen und vieles mehr. Der Schutz elektronischer Gesundheitsdaten ist unerlässlich.

Risiken im Zusammenhang mit der Verwendung von

Elektronisches Gesundheitsaktensystem

Bei der Nutzung eines elektronischen Patientenaktensystems bestehen unvermeidbare Risiken im Zusammenhang mit dem Datenschutz. Unbefugter Zugriff auf Patientendaten ist eines dieser Risiken. Mitarbeiter, die in der Nutzung des elektronischen Patientenaktensystems entsprechend geschult wurden, können die Datensicherheit gewährleisten und die Privatsphäre der Patienten schützen. Fehlerhafte Dateneingaben können die Gesamteffektivität des Systems beeinträchtigen. Es muss sichergestellt werden, dass der jeweilige Autor für die Dateneingabe genannt wird und dass besonderes Augenmerk auf die Erfassung der korrekten Patienteninformationen gelegt wird.

Nur wenige Länder nutzen

Elektronisches Gesundheitsaktensystem

China: Nahezu jede Gesundheitseinrichtung in China hat ein eigenes System für elektronische Patientenakten (EHR-System) eingeführt. Die EHR-Systeme der Krankenhäuser sind mit spezifischen Patientenidentifikationsdaten verknüpft und zur Abrechnung von Leistungen mit den Krankenversicherungssystemen verbunden (Versicherungs- oder Staatsbürgerschaftsausweis). Durch die Nutzung eines gemeinsamen EHR-Systems können die Krankenhäuser eines medizinischen Verbunds problemlos auf Labordaten, Röntgenbilder und Diagnosen zugreifen.

Dänemark: In Dänemark besitzt jeder Einwohner eine eindeutige elektronische Kennung, die in allen staatlichen Systemen, einschließlich derer mit Gesundheitsdaten, verwendet wird. Die dänische Regierung hat eine elektronische Patientenkarte entwickelt, die die medizinischen Daten jedes Patienten enthält. Diese Daten sind aus Sicherheitsgründen verschlüsselt und umfassen Informationen zu verschriebenen Medikamenten und deren Einnahme. Sowohl der Patient als auch alle relevanten medizinischen Fachkräfte haben Zugriff auf diese Daten.

Frankreich: In Frankreich kann jede medizinische Fachkraft mit Einwilligung des Patienten auf die Patientenakte zugreifen und Informationen eingeben. Klinik- und ambulante Leistungserbringer sowie Patienten verfügen jeweils über eine eindeutige elektronische Kennung. Auf den Gesundheitskarten der Patienten befindet sich ein Chip, der die Interoperabilität gewährleistet. Im Zuge der Einführung elektronischer Patientenakten (EHRs) in Pflegeheimen ist der Informationsaustausch zwischen Mitarbeitern des Gesundheits- und Sozialwesens geplant. Derzeit liegt die Nutzungsrate von EHRs in Frankreich bei 72 %.

Indien: Die ersten nationalen Standards für elektronische Patientenakten (EHRs) wurden 2013 vom Ministerium für Gesundheit und Familienwohlfahrt veröffentlicht. Die landesweite Einführung und der Einsatz eines EHR-Systems wurden anschließend durch die Einsetzung eines Expertengremiums unterstützt. Jüngsten Schätzungen zufolge haben über 70 % der Krankenhäuser grundlegende EHR-Systeme eingeführt.

Was ist neu im elektronischen Patientenaktensystem?

• KI in Software für elektronische Patientenakten: Viele Unternehmen erforschen den Einsatz von KI zur Integration von Spracherkennung in Software für elektronische Patientenakten. Die Integration von natürlicher Sprachverarbeitung (NLP) in Systeme für elektronische Patientenakten wird die Produktivität von Ärzten und die Patientenversorgung verbessern. Auch Algorithmen zur Interpretation medizinischer Bilder, die in elektronische Patientenakten integriert werden und Entscheidungshilfen sowie Behandlungspläne bieten, können durch KI optimiert werden. Unternehmen im Gesundheitswesen nutzen KI, um NLP-basierte Lösungen zu entwickeln, die mit elektronischen Patientenakten interagieren und Daten aus klinischen Notizen extrahieren können. Dadurch können sich Ärzte stärker auf ihre Patienten und deren Therapien konzentrieren. NLP bietet ein einzigartiges und faszinierendes Potenzial im Gesundheitswesen. NLP veranschaulicht, wie KI-Verfahren unstrukturierte Eingaben aus der menschlichen Sprache erfassen und auswerten, um Muster zu erkennen, die Bedeutung zu verstehen und anschließend Feedback zu generieren. Dies erleichtert es dem Gesundheitssektor, unstrukturierte Daten effektiv zu nutzen.
• Wearables und elektronische Patientenakten: Gesundheitsdaten von Wearables werden über einen Integrationsprozess mit elektronischen Patientenakten synchronisiert. Dieser Prozess umfasst Anforderungsanalyse, Produktarchitektur, technische Beratung, Entwicklung, Integration, Compliance, Qualitätssicherung und weitere Sorgfaltsprüfungen. Die Datenintegration von Wearables und elektronischen Patientenakten ermöglicht eine verbesserte Patientenversorgung. Wearables, wie sie üblicherweise genannt werden, verfügen über Sensoren, die Aktivitätsniveau, Schrittzahl und andere Gesundheitsvariablen erfassen. Schätzungen zufolge nutzen 30 % der Erwachsenen in den USA Wearables, um ihren Blutdruck, Blutzucker und Schlafrhythmus zu überwachen.

Gegen Ende

Eine Sammlung verschiedener medizinischer Daten, die im Rahmen von Arztbesuchen oder anderen klinischen Ereignissen erstellt werden, wird als elektronische Patientenakte (EPA) bezeichnet. Mit der Entwicklung von Technologien für Selbstversorgung und häusliche Pflege werden heute kontinuierlich nützliche Gesundheitsdaten generiert, die langfristig klinisch relevant sind. Wir erwarten in den kommenden Jahrzehnten eine rasante Entwicklung von Big Data, Telemedizin und IoT-Geräten (Internet der Dinge). All dies wird das Konzept der digitalen Gesundheit fördern und die Nutzung elektronischer Patientenakten sowohl heute als auch in Zukunft weiter verbessern.