丙型肝炎

发布日期 : 11 October 2024

发布者 : Ipseeta Dash

什么是丙型肝炎？

丙型肝炎病毒（HCV）是影响肝脏的肝炎病毒之一。它是一种病毒性疾病，可引起肝脏炎症并造成严重损害。该病毒可导致急性肝炎和慢性肝炎，其严重程度从轻微疾病到涉及肝硬化和肝癌的严重终身疾病不等。慢性丙型肝炎是指持续时间较长的丙型肝炎病毒感染，而急性丙型肝炎则持续时间较短。

这种疾病的致命性有多大？

丙型肝炎是一种广泛传播的病毒，许多人携带病毒却不自知。一些感染者能够自行清除病毒，很少危及生命。然而，慢性丙型肝炎，如肝硬化和肝癌，若不及时治疗，则可能非常危险。其他风险包括肝衰竭和肝功能下降。

这种疾病有哪些症状？

由于缺乏明显症状，急性丙型肝炎很少被发现。然而，全球研究人员正在努力寻找检测该疾病的方法。例如，医学研究人员正在利用抗逆转录病毒蛋白酶抑制剂进行丙型肝炎治疗药物的研发。但是，急性丙型肝炎患者通常不会出现任何症状。症状通常在接触病毒后两到十二周出现。急性丙型肝炎的症状包括：

• 关节疼痛
• 腹痛
• 食欲不振
• 恶心或呕吐
• 深色尿液
• 黄疸
• 发烧
• 疲劳
• 陶土色凳子

慢性丙型肝炎可能没有任何症状，或者症状不典型，例如抑郁或慢性疲劳。只有常规血液检查或献血筛查才能发现是否患有此病。一旦确诊，患者将接受直接抗病毒药物治疗。

晚期丙型肝炎症状

• 肾衰竭
• 容易出血和瘀伤
• 剧烈瘙痒
• 肌肉流失
• 记忆力和注意力方面的问题
• 皮肤上出现蜘蛛状血管
• 下食管出血引起呕吐
• 减肥

这种疾病的主要原因是什么？

如果其他人接触到血液或体液中含有丙型肝炎病毒的人，就有可能感染这种疾病。

• 共用针头和注射毒品
• 使用受污染的针头进行注射
• 使用不洁净的设备进行穿孔或纹身
• 母亲可以将生育能力遗传给孩子。
• 通过性行为，如果一个人有过多次性经历，并且感染了艾滋病毒或其他性传播疾病，则可能感染艾滋病毒或其他性传播疾病。
• 共用洗漱用品，包括剃须刀片、指甲钳和牙刷

丙型肝炎不会通过以下途径传播：

• 拥抱
• 牵着手
• 接吻
• 哺乳
• 非正式接触
• 共用餐具
• 分享食物或饮料
• 打喷嚏
• 咳嗽
• 蚊子叮咬

如何预防丙型肝炎？

• 务必找专业人士进行针灸、纹身或穿孔，并使用新鲜、消毒过的针头。
• 采取安全性行为，也可以阻止病毒传播。

该疾病分为哪几个阶段？

• 潜伏期——这是指从疾病发作到首次接触病原体之间的时间间隔。潜伏期可能持续14到80天，但平均而言会持续40天以上。
• 急性丙型肝炎——当病毒最初进入人体时，患者会在最初的六个月内经历这种短期疾病。一些感染者之后会自愈。
• 慢性丙型肝炎——超过 80% 的丙型肝炎患者会经历一段较长的病程，通常持续超过六个月，这可能导致肝硬化或肝癌，两者都是严重的健康问题。
• 肝硬化——肝硬化是一种晚期肝脏疾病，当健康的肝组织被瘢痕组织取代时，会导致肝脏受到不可逆转的损害。
• 肝癌——随着丙型肝炎患者病情发展到晚期（肝硬化），患肝癌的风险也会增加。

丙型肝炎药物的副作用：

• 肝酶检测结果升高
• 流感
• 皮疹
• 疲劳
• 脱发
• 沮丧
• 头痛
• 思维混乱
• 紧张

丙型肝炎的检测与治疗：

• 抗HCV检测：抗HCV检测，通常被称为HCV抗体检测，用于检测血液中是否存在丙型肝炎病毒抗体。当血液中检测到丙型肝炎病毒时，人体会产生这些蛋白质结构。这些抗体通常在感染后12周开始出现。
• HCV RNA：要检测一个人是否患有丙型肝炎病毒 (HCV)，可以进行 HCV RNA PCR 检测，该检测可以计算病毒 RNA 的含量。
• 肝功能检查：该检查用于检测酶和蛋白质水平，这些指标通常在感染后7至8周内升高。

急性丙型肝炎目前尚无特效疗法，但慢性丙型肝炎有一些药物可供治疗。患有此病的患者通常会接受溶瘤病毒疗法。以下列出一些可用于治疗慢性丙型肝炎的药物：

• 索非布韦-维帕他韦-伏西瑞韦：该药物包含三种不同的丙型肝炎病毒（HCV）抗病毒药物。该组合可用于治疗已服用过其他药物的慢性HCV成人患者，无论其是否患有肝硬化或代偿性肝硬化（疾病的无症状阶段）。最常见的不良反应包括头痛、疲倦、腹泻和恶心。
• 奥比他韦-帕瑞他韦-利托那韦：用于治疗慢性丙型肝炎感染，奥比他韦、帕瑞他韦、利托那韦和达沙布韦可联合或不联合利巴韦林使用。奥比他韦-帕瑞他韦-利托那韦联合达沙布韦治疗可能严重损害肝脏，尤其常见于重度肝病患者。
• 雷迪帕韦-索非布韦：患有慢性丙型肝炎感染的成人和三岁及以上儿童，可使用雷迪帕韦和索非布韦的组合进行治疗，可联合或不联合利巴韦林。

政府针对丙型肝炎的举措

• 美国制定了病毒性肝炎国家战略计划，目标是在 2030 年前消除丙型肝炎。
• 很少有国家和地区政府采取措施来减少丙型肝炎的传播，例如为治疗该疾病的项目提供专项资金或补贴某些药物。
• 一些私营非政府组织致力于提高公众对丙型肝炎感染的认识，并向公众普及相关知识。