배포 모델(온프레미스, 클라우드 기반), 서비스 {청구, 거부 관리, 의료 코딩, 청구, 전자 건강 기록(EHR), 임상 문서 개선(CDI), 보험}, 최종 사용자(병원, 전문 진료소, 실험실)별 수익 주기 관리 시장 규모 - 성장 추세, 지역 점유율, 경쟁 정보, 예측 보고서 2025~2037

수익주기 관리 부문: 성장 동인 및 과제

성장 동력

• 의료 청구 소프트웨어 & 의료 청구 회사 - 거부된 청구 건수가 적은 의료 시설의 시간과 비용을 절약하고 환자가 온라인으로 결제할 수 있도록 하는 관행 채택과 함께 워크플로 효율성을 개선해야 하는 의료 서비스 제공업체의 필요성이 높아지면서 이러한 고급 RCM 시스템의 채택이 촉진될 것으로 예상됩니다. 현재 미국에서만 운영되는 의료 청구 회사가 300개 남짓입니다.
• 금융 프로세스 아웃소싱 증가 추세 – 의료 서비스 제공자가 고품질 진료와 저렴한 비용을 제공하여 환자 경험을 개선하기 위해 노력하고 있는 가운데, 요즘에는 대부분의 다른 프로세스가 아웃소싱되고 있습니다. 또한 조사 결과에 따르면 자체 집계된 청구의 평균 오류율은 거의 30%에 달하지만, 평판이 좋은 회사에 의료 청구서를 아웃소싱하면 이 수치는 1% 미만으로 떨어질 것으로 예상됩니다. 결과적으로 이는 향후 몇 년 동안 시장 성장을 촉진할 것으로 예상됩니다.
• 건강 보험 프로그램 보장 범위 확대 – 예를 들어, 데이터에 따르면 2021년에 약 6천만 명, 즉 미국 인구의 18.2%가 메디케어에 등록했으며 많은 개인이 민간 건강 보험에 가입했습니다. 보험에 가입한 환자 수, 의료 기록 증가, 코드 사용 증가는 보험사가 보장 범위를 결정하는 데 도움이 되며, 서비스의 의학적 필요성으로 인해 수익 주기, 환자 참여, 진료 조정 서비스와 같은 시스템의 도입이 늘어날 것으로 예상됩니다.
• 급격하게 변화하는 의료 부문 – 의료 부문의 디지털 전환 증가와 정보 기술 사용, 고품질 의료 제공에 인공 지능(AI) 및 기계 학습의 급속한 통합 증가로 인해 환자 경험이 향상되면서 시장 성장이 촉진될 것으로 예상됩니다. 조사에 따르면 전 세계적으로 디지털 혁신에 대한 총 지출은 2022년에 1조 3천억 달러가 넘었으며 매년 10% 이상의 속도로 증가하고 있습니다.

도전과제

• 최신 관리 모델로의 전환을 꺼림 – 많은 의료 부서에서는 여전히 기존의 수익 관리 방법에 의존하고 있으며 가까운 미래에 시장 성장을 방해할 수 있는 시간과 시간이 많이 소요되는 프로세스를 필요로 하는 기술 채택을 꺼립니다. 또한 많은 저개발국과 개발도상국의 적절한 IT 인프라 부족과 원활한 전환을 위한 적절한 기술 지침 부족으로 인해 예측 기간 동안 산업 성장이 더욱 제한될 것으로 예상됩니다.
• 표준화 부족
• 엄격한 규제 프레임워크