C형 간염

게시 날짜 : 11 October 2024

작성자 : Ipseeta Dash

C형 간염이란 무엇인가요?

간에 영향을 미치는 간염 바이러스 중 하나는 C형 간염 바이러스 ( HCV)입니다. 이는 간에 염증을 일으키고 심각한 손상을 초래할 수 있는 바이러스성 질환입니다. C형 간염 바이러스는 급성 및 만성 간염을 모두 유발할 수 있으며, 그 심각도는 경미한 질환부터 간경변 및 간암과 같은 심각한 만성 질환에 이르기까지 다양합니다. 만성 C형 간염은 C형 간염 바이러스 감염이 장기간 지속되는 경우를 말하며, 급성 C형 간염은 단기간 지속되는 경우를 말합니다.

이 질병은 얼마나 치명적일 수 있을까요?

C형 간염은 많은 사람들이 자신도 모르게 보균하는 흔한 바이러스입니다. 감염된 사람들 중 일부는 스스로 바이러스를 이겨낼 수 있어 생명을 위협하는 경우는 드뭅니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 간경변이나 간암과 같은 만성 C형 간염은 위험할 수 있습니다. 추가적인 위험으로는 간부전 및 간 기능 저하가 있습니다.

이 질병의 증상은 무엇인가요?

뚜렷한 증상이 없어 급성 C형 간염은 드물게 발견됩니다. 하지만 전 세계 연구자들은 이 질병을 조기에 발견할 수 있는 방법을 찾기 위해 노력하고 있습니다. 예를 들어, 의료 연구자들은 항레트로바이러스 프로테아제 억제제를 이용하여 간염 치료제 개발 연구를 진행하고 있습니다. 그러나 급성 C형 간염 환자는 일반적으로 아무런 증상을 보이지 않습니다. 증상은 감염 후 2~12주 후에 나타나는 경우가 많습니다. 급성 C형 간염의 증상은 다음과 같습니다.

• 관절통
• 복통
• 식욕 부진
• 메스꺼움 또는 구토
• 진한 소변
• 황달
• 발열
• 피로
• 흙색 의자

만성 C형 간염은 증상이 없거나 우울증이나 만성 피로와 같은 비특이적인 증상을 나타냅니다. 일반적인 혈액 검사나 헌혈 전 검사를 통해서만 감염 여부를 확인할 수 있습니다. 확진된 환자는 직접 작용 항바이러스제로 치료를 받습니다.

진행성 C형 간염 증상

• 신부전
• 출혈과 멍이 쉽게 생김
• 극심한 가려움
• 근육 손실
• 기억력 및 집중력 문제
• 피부에 거미줄처럼 돋아난 혈관
• 구토를 유발하는 식도 하부 출혈
• 체중 감량

이 질병의 주요 원인은 무엇입니까?

혈액이나 체액에 C형 간염 바이러스가 있는 사람과 접촉할 경우 다른 사람이 감염될 가능성이 있습니다.

• 주사기 공유 및 약물 주사
• 오염된 바늘로 주사를 맞는 것
• 위생적이지 않은 도구를 사용하여 피어싱이나 문신 시술을 받는 것
• 어머니는 출산 과정에서 자녀에게 유전자를 전달할 수 있습니다.
• 성관계로 인해, 그리고 여러 사람과 관계를 맺었고 HIV 또는 다른 성병에 감염된 경우
• 면도날, 손톱깎이, 칫솔 등 세면도구를 함께 사용하는 것

C형 간염은 다음을 통해 감염되지 않습니다:

• 포옹
• 손을 잡고
• 키스
• 모유 수유
• 일상적인 접촉
• 식기를 함께 사용하기
• 음식이나 음료를 나눠 먹는 것
• 재채기
• 기침
• 모기 물림

C형 간염을 예방하는 방법은 무엇일까요?

• 침술, 문신, 피어싱은 반드시 새롭고 멸균된 바늘을 사용하는 전문가에게 받으세요.
• 안전한 성관계를 통해 바이러스 확산을 막을 수도 있습니다.

질병의 단계는 무엇인가요?

• 잠복기 - 이는 질병 발병 시점부터 최초 노출 시점까지의 기간입니다. 잠복기는 14일에서 80 일 사이일 수 있지만, 평균적으로는 40일 이상 지속됩니다.
• 급성 C형 간염 - 바이러스가 처음 체내에 침투하면, 감염 후 6개월 이내에 단기적인 질병 증상이 나타납니다. 감염된 사람들 중 일부는 이후 자연적으로 회복되기도 합니다.
• 만성 C형 간염 - C형 간염 환자의 80% 이상이 6개월 이상 지속되는 만성 질환을 겪으며, 이는 간경변이나 간암으로 이어질 수 있는데, 두 질환 모두 심각한 건강 문제입니다.
• 간경변증 - 간경변증은 말기 간 질환으로, 건강한 간 조직이 흉터 조직으로 대체되면서 간이 돌이킬 수 없을 정도로 손상되는 질환입니다.
• 간암 – C형 간염 환자가 간 질환의 말기 단계인 간경변증에 이르면 간암 발병 위험이 증가합니다.

C형 간염 치료제의 부작용:

• 간 효소 수치 상승
• 독감
• 발진
• 피로
• 탈모
• 우울증
• 두통
• 사고력 문제
• 신경질

C형 간염의 진단 및 치료:

• 항HCV 검사: 항HCV 검사는 흔히 HCV 항체 검사라고 하며, 혈액에서 C형 간염 바이러스 항체를 검출하는 검사입니다. 이 단백질 구조는 혈액에서 C형 간염 바이러스가 검출될 때 신체에서 생성됩니다. 항체는 일반적으로 발병 후 12주 후에 나타나기 시작합니다.
• HCV RNA: C형 간염 바이러스(HCV) 감염 여부를 확인하기 위해 바이러스 RNA 양을 측정하는 HCV RNA PCR 검사를 시행할 수 있습니다.
• 간 기능 검사: 이 검사는 효소 및 단백질 수치를 확인하는데, 이 수치는 일반적으로 감염 후 7 ~ 8 주 후에 증가합니다.

급성 C형 간염에는 치료법이 없지만, 만성 C형 간염에는 특정 약물이 사용 가능합니다. 이 질환을 앓는 환자들은 종종 종양용해 바이러스 치료를 받습니다. 환자에게 투여되는 약물 중 일부는 다음과 같습니다.

• 소포스부비르-벨파타스비르-복실라프레비르: 이 약물에는 세 가지 다른 HCV 항바이러스제가 포함되어 있습니다. 이 복합제는 간경변이 없거나 대상성 간경변(증상이 없는 단계)이 있는 만성 HCV 성인 환자 중 이미 다른 약물을 복용한 환자의 치료에 사용될 수 있습니다. 가장 흔한 부작용은 두통, 피로, 설사, 메스꺼움입니다.
• 옴비타스비르-파리타프레비르-리토나비르: 만성 C형 간염 치료에는 옴비타스비르, 파리타프레비르, 리토나비르, 다사부비르를 리바비린과 병용하거나 단독으로 사용합니다. 옴비타스비르-파리타프레비르-리토나비르와 다사부비르 병용 요법은 특히 중증 간 질환 환자에게 심각한 간 손상을 유발할 수 있습니다.
• 레디파스비르-소포스부비르: 만성 C형 간염에 감염된 성인 및 3세 이상 소아는 레디파스비르와 소포스부비르의 병용 요법으로 치료하며, 리바비린을 병용하거나 병용하지 않을 수 있습니다.

C형 간염 관련 정부 정책

• 바이러스성 간염 국가 전략 계획은 미국에서 2030년까지 C형 간염을 퇴치 하기 위해 수립되었습니다 .
• 소수의 국가 및 주 정부만이 C형 간염 치료 프로그램에 대한 구체적인 자금 지원이나 특정 약품 보조금 지급과 같은 조치를 통해 C형 간염 확산을 줄이기 위한 노력을 기울이고 있습니다.
• 여러 민간 NGO들이 C형 간염 감염에 대한 대중의 인식을 높이고 관련 정보를 교육하고 있습니다.