게시 날짜 : 11 December 2025
작성자 : Ipseeta Dash
호흡기 질환은 특히 겨울철에 병원 방문의 주요 원인 중 하나입니다. 최근 공중 보건 분야에서 주목할 만한 바이러스 중 하나는 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)입니다. RSV는 건강한 사람에게는 일반 감기와 유사한 증상을 보이지만, 영유아, 노인, 만성 질환자에게는 생명을 위협하는 질병이 될 수 있습니다. 이 블로그에서는 RSV에 대한 개요, 증상, 전파 경로, 위험 요인, 그리고 최신 예방 및 치료법에 대해 다룹니다.
RSV란 무엇인가요?
호흡기세포융합바이러스(RSV)는 코, 목, 폐를 감염시키는 흔한 호흡기 바이러스입니다. 대부분의 사람들은 가벼운 감기 증상을 경험하지만, RSV는 특히 영유아, 노인, 만성 질환자에게 세기관지염과 폐렴을 포함한 심각한 하기도 질환을 유발할 수 있습니다. 전 세계적으로 RSV는 소아 급성 하기도 감염의 주요 원인 중 하나이며, 노인에게도 상당한 질병 부담을 안겨줍니다. 매년 RSV로 인해 5세 미만 아동이 360만 건 이상 입원하고 약 10만 명이 사망하며, 소아 사망의 대부분은 저소득 및 중소득 국가에서 발생합니다.
RSV는 어떻게 확산되는가
RSV는 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 나오는 호흡기 비말을 통해, 아이의 얼굴에 뽀뽀하는 것과 같은 밀접한 접촉을 통해, 그리고 오염된 표면을 만진 후 눈, 코, 입을 만지는 것을 통해 전파됩니다. RSV는 딱딱한 표면에서 수 시간 동안 생존할 수 있으므로 손 위생과 표면 소독은 중요한 예방 조치입니다.
주의해야 할 증상
증상은 일반적으로 노출 후 4~6일 후에 나타나며 감기와 유사한 증상으로 시작되는 경우가 많습니다.
- 콧물, 기침, 재채기
- 미열
- 식욕 감소
- 영아에게서는 천명음이나 빠른 호흡이 더 흔하게 나타납니다.
호흡 곤란 징후(빠르거나 힘든 호흡, 흉곽 함몰, 입술/얼굴의 청색증, 탈수)가 나타나거나, 어린 영아, 노인, 심장/폐 질환 환자 또는 면역력이 저하된 사람과 같은 고위험군에서 증상이 악화되는 경우 즉시 진료를 받으십시오.
누가 가장 위험에 처해 있습니까?
- 특히 생후 6개월 미만의 영아 및 미숙아
- 만성 폐 질환이나 심장 질환을 가진 어린이
- 고령자일수록 위험도가 높아집니다.
- 기저 질환(예: 만성 폐쇄성 호흡기 질환, 천식, 심장 질환, 당뇨병)이 있거나 면역력이 약한 사람
이러한 그룹은 하기도 질환이 발생하거나, 입원이 필요하거나, 합병증을 경험할 가능성이 더 높습니다.
RSV 계절성과 질병 부담
많은 국가에서 RSV는 서늘한 계절, 특히 가을부터 봄까지 최고조에 달합니다. 미국에서는 질병통제예방센터(CDC)가 전국적인 입원 데이터를 활용하여 RSV 유행 기간 동안 매주 외래 환자 방문, 입원 및 사망자 수를 추정하고 이를 공중 보건 계획 수립에 활용합니다. 2024~2025년 추정치는 지속적으로 업데이트되며 RSV가 매년 얼마나 큰 피해를 초래하는지 보여줍니다.
사용 가능한 백신
1. 노인을 위한 백신 접종
2023년 5월, 미국 식품의약국(FDA)은 60세 이상 성인을 위한 최초의 RSV 백신인 아렉스비(GSK)를 승인했습니다. 2025년 8월부터 아렉스비의 미국 내 제품 라벨에는 RSV 하기도 감염 위험이 높은 50~59세 성인도 포함됩니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 현재 75세 이상 성인과 RSV 하기도 감염 위험이 높은 50~74세 성인에게 연간 접종이 아닌 1회 접종을 권장하고 있습니다. RSV 유행 시기 전에 의료진과 접종 대상 및 시기에 대해 상담하십시오.
2. 신생아 보호를 위한 산모 예방접종
임신 32~36주 사이에 임산부용 RSV 백신(화이자사의 아브리스보)을 접종하면 해당 지역의 RSV 유행 시기에 맞춰 아기에게 출생 전 보호 항체를 전달할 수 있습니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 대부분 지역에서 9월부터 1월까지를 접종 시기로 권장합니다(지역별로 시기가 다를 수 있음). 영아에 대한 보호 효과는 산모 접종 후 약 2주 후에 나타납니다.
3. 장기 지속형 단클론 항체
2023년 7월, 미국 식품의약국(FDA)은 영아를 RSV로부터 직접 보호하는 1회 투여 항체 백신인 니르세비맙(베이포르투스)을 승인했습니다. 이 백신은 특히 산모가 RSV 예방 접종을 받지 않은 경우, 첫 RSV 유행 시기에 접어드는 생후 8개월 미만의 영아와 두 번째 유행 시기에 접어드는 특정 고위험군 아동(최대 24개월)에게 권장됩니다. 공중 보건 당국은 공급 및 접종 대상 지침을 계절별로 업데이트합니다.
RSV가 노인에게 미치는 영향
RSV는 전통적으로 소아 질환으로 여겨져 왔지만, 최근 연구에 따르면 RSV는 노인에게도 심각한 건강 위협이 되는 것으로 나타났습니다. 미국에서는 매년 65세 이상 노인층에서 RSV로 인해 수만 명이 입원하고 수천 명이 사망할 것으로 예상됩니다. 이러한 이유로 특히 요양원과 장기 요양 시설을 중심으로 성인 예방 접종 프로그램에 대한 관심이 높아지고 있습니다. RSV는 노인에게 폐렴을 유발하고 만성 질환(예: 만성 폐쇄성 호흡기 질환, 심부전)을 악화시킬 수 있습니다.
부모와 보호자가 알아야 할 사항
- 신생아 보호 : RSV 유행 시기에 임신 중이라면, 아기의 출생 직후 감염을 예방하기 위해 산모의 RSV 백신 접종에 대해 문의하십시오. 산모가 백신 접종을 받지 않았거나 백신 접종 후 14일 이내에 출산한 경우, 신생아를 위한 니르세비맙(nirsevimab) 투여에 대해 소아과 전문의와 상담하십시오.
- 두 번째 시즌 위험: 만성 폐 질환이나 심장 질환이 있거나 중증 조산아인 일부 어린이는 두 번째 RSV 시즌에 니르세비맙 투여 대상이 될 수 있습니다. 해당 지역의 투여 자격 여부를 확인하십시오.
- 위생은 여전히 중요합니다 . 손 씻기와 아픈 사람과의 접촉을 최소화하는 것은 특히 생후 첫 몇 달 동안의 영유아에게 중요합니다.
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